心腦血管病傳承老藥方——活血化瘀方, 適用於冠心病心絞痛

活血化瘀方

【

組成

】全瓜蔞16g、薤白16g、旋覆花13g、半夏16g、厚朴11g、枳殼11g、甘松16g、檀香13g、丹參28g、桂枝13g、延胡索11g。

【

功效

】旋轉胸中大氣，通陽宣痺。

【

方解

】活血化瘀方取

薤白

、

瓜蔞

、

半夏

、

甘松

、

桂枝

辛溫通陽，宣痺化痰；

厚朴

、

枳殼

、

檀香

理氣行滯，以暢胸廓；

丹參

、

延胡索

、

旋覆花

化瘀活血，止痛通絡。尤其薤白一味，辛而不燥，散結通陽，功效尤殊。

【

加減

】

血脂高者：加決明子、山楂、何首烏、紅雞冠花以軟脈降脂；

心絞痛發作頻繁，舌質紫黯或有瘀斑者：加血竭、琥珀、丹參、冰片，共研細末沖服，以抗凝消瘀，防止血栓；

血壓高者：加代赭石、鉤藤、牛膝以平肝潛陽，屬氣虛甚者之原發性高血壓，還可加黃芪；

猝然心痛，痛急難緩者：加龜甲、鱉甲、白芍、地龍、全蠍以息風 解痙，通絡止痛。

【

驗案

】患者，女，58歲，工人。反覆胸部疼痛1年餘，近半年來胸悶氣短，疼痛，心悸呈壓榨性，於夜間或晨起多次加重，每次含服硝酸甘油0。6mg即能緩解。伴神疲乏力，四肢不溫，舌質黯紅苔薄白，脈沉細。有原發性高血壓病史5年，長期服用異山梨酯、硝苯地平、阿司匹林等藥。現血壓150/90mmHg，中醫辨證：胸痺心痛。系胸陽不展，心脈痺阻所致，治當宣痺通陽，旋轉氣機。俾大氣一布，陰霾自散，痺結開通，心痛自止。

處方：薤白28g，全瓜萎18g，半夏13g，桂枝16g，甘松11g，旋覆花13g，檀香13g，厚朴11g，枳殼11g，延胡索16g，丹參28g，黃芪28g。

二診：夜間心絞痛發作消失，四肢轉溫，但晨起仍有發作，舌質黯，脈沉弦。原方去桂枝、甘松，加川芎、鬱金各13g，再進5劑，患者心痛未作。繼續治療1個月餘，心絞痛完全緩解。隨訪半年，未再發作。

因個人體質不同，具體用藥一定要諮詢醫師。