股骨頭壞死,早期會有哪些表現?骨科專家提醒:這個部位會疼痛

股骨頭壞死又稱股骨頭缺血性壞死、股骨頭無菌性壞死,因其病因多樣、發病隱匿、治療週期長、致殘率高的特點,又被稱為“不死的癌症”。

股骨頭壞死,早期會有哪些表現?骨科專家提醒:這個部位會疼痛

股骨頭壞死,早期會有哪些表現?骨科專家提醒:這個部位會疼痛

骨頭壞死早期表現有哪些特點?

1、早期症狀易被忽視

股骨頭壞死的早期表現為活動後髖部疼痛或靜息時脹痛,患者會發現腹股溝區的不適,休息後可以減輕,因此患者會誤以為只是活動過多過量導致肌肉勞損、腰椎間盤突出症,並不在意,尤其是不會改變可能引起股骨頭壞死的行為:比如大量飲酒和大劑量使用激素。

2、發現時往往已發生股骨頭塌陷

股骨頭壞死發展快,多在出現髖部疼痛後數月至2年內發生股骨頭塌陷,此時疼痛加重,並且因為股骨頭塌陷導致肢體短縮,多數患者此時才來醫院就診。隨著股骨頭塌陷程度逐漸加重、骨關節炎逐漸明顯,關節疼痛加劇,關節活動受限,此時患者往往伴有跛行和行走困難。

3、易與膝關節病、腰椎病混淆

股骨頭壞死有時疼痛可放射至膝關節,關節活動長時間受限可繼發下腰椎骨關節炎(髖-腰綜合徵)。患者往往在脊柱外科檢查了脊柱、關節外科檢查了膝關節發現沒問題,等到拍髖關節的片子時才發現股骨頭已經塌陷、變形,甚至髖關節都已經發展成骨性關節炎了。

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股骨頭壞死怎樣診斷?

有些人,即使已經出現了股骨頭壞死的症狀,可一查平片顯示正常,就放任不管。實際上,平片雖然作為股骨頭壞死的基本檢查方法,但在準確性及特異性上都不及MRI核磁共振檢查,股骨頭壞死早期容易漏診、誤診,建議早期便做MRI,做到早診早治。

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哪些人離股骨頭壞死很近?

1。長期應用糖皮質激素者 ;

2。長期大量飲酒者;

3。近半年,有過髖部外傷史者;

4。患有風溼性疾病(系統性紅斑狼瘡、類風溼等)者。

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股骨頭壞死,需要理性治療

人工髖關節置換,是目前治療股骨頭壞死最有效的方式,但並不是唯一的方式,更不是每位患者的“標配”。每一位股骨頭壞死患者的病情、家庭情況、個人體質都是不盡相同的,需要醫生根據患者股骨頭壞死的分期,結合患者的實際情況,選擇最合適的治療方式。

【早期】

股骨頭壞死早期治療主要有兩個目的,一改善疼痛;二保髖。股骨頭壞死時骨髓腔內壓力增高,可以採用微創鑽孔減壓術,向病變區域微創鑽孔減壓,在骨缺損的部位植入新骨,進而緩解疼痛,延緩病情發展,推遲髖關節置換時間。

【中期】

股骨頭壞死病情複雜,中期常常合併多種併發症,對症治療是關鍵,可透過藥物儀器、生活調節等改善迴圈、減少負重,達到消除疼痛的目的。

【晚期】

股骨頭壞死晚期,如果患者疼痛症狀明顯,嚴重影響正常生活,出現功能受限,建議行關節置換手術。從目前的情況看,髖關節置換手術在國內做的已經非常多了,積累了大量的臨床經驗,效果一般都非常好。透過肌肉、關節的康復鍛鍊,幾乎可以恢復正常人的功能活動。