長時間不拉屎，身體會有哪些變化？

得了便秘之後，很多人的排便習慣可謂是發生了翻天覆地的變化。

以前一兩天就會排便一次，得了便秘後十天半個月才會排便一次。

因此，總是有便秘的患者問我們：

這麼長時間不排便，對身體會不會造成什麼影響啊？

今天就由“便秘真實世界”的李旭照醫生來跟我們解答一下這個問題。

便秘對身體帶來的影響，其實不亞於任何一個消化道器質型疾病。

排便本是人體正常的新城代謝的過程，長時間不排便，可能會對身體造成以下危害：

消化功能紊亂

便秘時糞便在結直腸內長時間停留，過量的有害物質吸收可引起胃腸功能紊亂而導致食慾不振、嘴巴發苦、飯量減少、腹部脹滿、噯氣、放屁多等症狀。

便秘不僅會帶來小肚子突出的“便秘型肥胖”，更多的是會帶來腹脹、食慾不振、厭食等症狀，從而使得身體暴瘦。

我在門診上就遇見過許多因便秘而暴瘦幾十斤的病人，因為長期便秘，腹脹腹痛以至於食不下咽，只能依靠營養針來維持身體機能。

導致和加重肛門直腸疾病

這是因為大便長時間的停留在腸道內，大便中的水分被腸道吸收殆盡，就成了一個個又乾又硬的堅果狀大便。

圖：便秘真實世界研究

這種大便往往乾硬難排，排起來費時又費力。

這種長時間的用力排便和排便困難可能導致或者加重直腸炎、肛裂、痔瘡，並導致或加重結腸、肛門直腸形態結構的改變。

而這些疾病的出現又進一步加重了便秘，如此反覆形成惡性迴圈。

誘發心腦血管疾病

排便過於用力可使心臟收縮加強，影響冠狀動脈和腦的血流，會讓血壓快速升高，這對50歲以上的老年人或一些有基礎疾病的人將有可能帶來嚴重後果。

比如：

腦血流量過低，導致缺血缺氧，容易發生暈厥；

冠狀動脈供血不足可能發生心絞痛，嚴重的還可能會心肌梗死；

有高血壓病史者可能誘發腦溢血；

有動脈瘤或者室壁瘤患者因排便過於用力，可能會導致瘤體破裂；

心臟附近有血栓者，可能會使得血栓脫落。

這些心腦血管意外一旦發生，嚴重的話可能會當場猝死。

長期便秘影響大腦功能

長期便秘代謝產物長時間在腸道停留，細菌的作用產生大量的有害物質，如甲烷、酚、氨等。

這些物質部分吸收後擴散至中樞神經系統，影響大腦功能，突出表現是記憶力下降、注意力分散、思維遲鈍等。

長期慢性便秘有可能是大腸腫瘤的先兆

雖然沒有臨床研究表明，便秘會直接導致大腸癌的發生。但是，便秘也可能作為大腸腫瘤的繼發性疾病而出現。

尤其對於50歲以上的便秘患者而言，突然出現排便異常、便血、腹痛等情況時，一定要去醫院檢查，先去排除腫瘤因素。

圖：便秘真實世界研究

畢竟在醫學上，這些都被稱之為便秘報警症狀。

便秘與阿爾茨海默病有一定關聯

日本東京大學的研究者發現，30%～40%的老年痴呆患者在他們青壯年時患有頑固性便秘，或者體形肥胖。

在廣西進行的一項關於阿爾茨海默病的調查研究表明，被研究人群中便秘的發生率是49。3%，而確診患有阿爾茨海默病的人便秘的機率增加到了79。2%。

從這些數字上看，

便秘與阿爾茨海默病確實存在一定的關聯。

因此，不要認為便秘僅僅是一個讓人“拉屎不暢快”的小病了，長時間不拉屎，對人體的危害真的不容小覷。

如果真的存在便秘就應該早點重視，早日找到便秘的原因，再針對病因進行治療。

參考文獻：

［1］ 中國慢性便秘專家共識意見（2019，廣州），中華消化雜誌