核磁共振成像，助力早期前列腺癌診斷

多頻振動治療前列腺有用嗎

前列腺癌是起源於男性前列腺上皮組織的惡性腫瘤，為我國男性最常見的腫瘤之一，在男性惡性腫瘤中，其發病率、死亡率分別排第6位、第9位，且呈增長趨勢，城市發病率遠高於農村，好發於60歲以上的中老年人。

64歲的王先生，平常身體健康，也無不適，在一次體檢中發現前列腺特異性抗原（PSA）值為10。27mg/ml（正常值：0-4mg/ml），行前列腺超聲檢查未發現異常。王先生仍不放心，來到長沙市中醫醫院（長沙市第八醫院）放射科做核磁共振成像檢查，提示前列腺癌的可能性大。醫生建議進行前列腺穿刺活檢，最終病理結果證實為早期前列腺癌，行前列腺癌根治術和藥物治療後，預後良好。

早期前列腺癌基本沒有任何症狀，臨床診斷困難，絕大部分患者有症狀就醫時已是中晚期，癌組織突破前列腺包膜並周圍組織侵犯、淋巴結轉移、骨轉移、遠處轉移等，失去最佳手術治療機會，治療效果和患者5年生存率明顯降低。

放射科主任羅春建議，對於年齡大於50歲，或者有前列腺癌家族史的年齡大於45歲的男性，推薦進行以前列腺特異性抗原（血PSA）檢測為基礎的前列腺癌早期篩查。對於血PSA值在4-10mg/ml之間，或大於10mg/ml的患者，常規進行多模態核磁共振檢查，前列腺影像報告與資料系統（PI-RADS）評分為3、4、5分，建議前列腺穿刺活檢。

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前列腺癌的高危人群

1、遺傳因素：前列腺癌家族史。

2、年齡：發病率隨年齡而增長，高發年齡為60-80歲。

3、外源性因素：肥胖、吸菸、高動物脂肪飲食，維生素E、硒、異黃酮攝入不足等。

4、長期的前列腺炎反覆發作。

目前前列腺癌的早期篩查方法

圖文素材：

放射科 陸喜紅

編輯、稽核：宣傳科

【來源：長沙市中醫醫院一長沙市第八醫院】

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