17歲男生查出腸癌晚期，喪失手術機會！父母還以為僅僅是吃壞肚子
最近收治了一名17歲的腸癌患者江江（化名）。
小夥子的父親說：“剛開始出現小腹脹痛的時候，我和他媽媽還以為只是吃壞肚子了，想著剛開學沒多久，請假有點可惜。後來疼痛兩三天都沒有緩解，還伴隨發燒，孩子躺在床上也有氣無力的，我們才感覺不對勁，趕緊帶他上醫院就診。”
我檢查發現，江江的體溫有38。5℃，輕壓右下腹就疼得冒冷汗，摸著他的肚子檢查時，能摸到腹腔內有雞蛋大小的不規則腫塊，感覺不妙。果然，CT結果顯示回盲部團塊、腸梗阻。
面對青少年腸梗阻，病因有多種可能，如腸結核、克羅恩病、腸癌……考慮到江江年紀還小，一般會首先考慮前兩種原因，然而江江的腫瘤指標檢查結果令人不安，癌胚抗原為12。75ug/L，比正常範圍的最高值還高出一倍以上，糖類抗原也明顯升高。
在入院的第3天，我為江江安排了胃鏡下經口胃鏡腸梗阻引流管置入術，同時進行了腸鏡檢查，檢查結果令人瞠目結舌：腸內有表面凹凸不平的巨大腫塊。之後的病理結果也給出了明確的診斷：江江患上了結腸癌。很快，江江被轉入外科進行下一步手術治療。
半年前發生過腸梗阻，但沒做腸鏡，已是結腸癌晚期，手術機會也沒了
外科醫生在瞭解病史的過程中得知，江江沒有癌症家族史，生活也比較規律，沒有不良飲食習慣。但是半年前他曾發生過一次腸梗阻，當時只在當地醫院簡單做了腹部立位平片檢查，禁食治療後症狀好轉，後來沒有做胃腸鏡檢查，也沒再進一步細究病因。
非常遺憾，孩子已經是結腸癌晚期，存活時間可能只剩半年，手術機會也沒了。
其實在結腸癌早期只要及時進行診斷、治療，多數患者能夠獲得長期的生存機會。江江的案例非常惋惜，正是因為對疾病的忽視，耽誤了寶貴的救治時間。
近年來，結直腸癌發病率在年輕人群中卻不斷攀升，透過這個病例，我想提醒大家，出現以下情況的腸癌的高危人群，需要上醫院做腸鏡檢查：
1、大便帶血、腹脹腹痛，或出現大便性狀及排便習慣改變、明顯消瘦等症狀。
2、腸癌患者的直系親屬。
3、曾發現大腸息肉患者。
4、患潰瘍性結腸炎5-10年以上個體。
5、診斷為遺傳性結直腸癌患者的血緣近親屬。
6、40歲（或45歲）以上無症狀人群。
另外日常生活中，大家也需重視結直腸癌的預防：
1、運動可以有效減少腫瘤發生，堅持體育鍛煉，避免肥胖。
2、健康膳食，增加新鮮蔬菜水果攝入，減少肉食，避免加工肉食。
3、戒菸戒酒，避免菸酒對消化道的長期毒性和炎性刺激。除了結直腸癌，再給大家分享另外7種常見癌的篩查方法。
肺癌千萬要記住CT
X光片檢測肺癌，由於解析度低，因此檢出率比較低，如果胸片X光片檢查診斷是肺癌，臨床常常就已經到晚期了，可以說，用X光片查肺癌，完全是假裝防癌。
專家建議：用高畫質CT檢查肺癌由於解析度高，肺癌腫瘤在1裡面，甚至0。8釐米時即可查出，建議50歲以後的中老年人或有肺癌家族史的人，體檢中把X光片換成CT。另外，更推薦大家用低劑量螺旋CT查肺癌，加上幾個生物標記，檢出率可以達到90？上。
乳腺癌千萬記住用乳腺鉬靶
有些人認為CT是萬能的，其實並非如此，當CT用於乳腺癌檢測時，存下靈敏度不高，對乳腺的特異性也不強的劣勢。另外，還有一些地方會用紅外線檢測乳腺情況，這個也不推薦，因為紅外線檢測不是按國際標準，機器的效能差、靈敏度低、誤差大，並且醫生的主觀判斷強，現在的大醫院都不用這個方法做檢測。
專家建議：對於乳腺癌的早期篩查，首先建議透過乳腺鉬靶照片來判斷，相對於乳腺CT，核磁檢查效果明顯更好。
宮頸癌千萬記住TCT
很多人一說檢查宮頸癌，首先想到的是HPV檢查，其實HPV是對病因的檢查，真正有效檢查宮頸癌的是TCT檢查。
專家建議：TCT即葉基薄層細胞檢測，與傳統的宮頸刮片巴氏塗片檢查相比，明顯提高了標本的滿意度及宮頸異常細胞檢出率，目前已普遍應用於臨床，TCT宮頸防癌篩查對宮頸細胞的檢出率能達到90？上，同時還能發現癌前病變，微生物感染如黴菌、滴蟲、衣原體等。
前列腺癌千萬記住做PSA
體檢中除了大家平時熟悉的腹部彩超，不過專家指出，腹部彩超卻根本查不出早期的前列腺癌，甚至連確診作用都沒有。篩查前列腺癌，最好的檢查就是PSA前列腺特異性抗原！
專家建議：50歲以上的男性，用前列腺特異性抗原（PSA）專案來排查前列腺癌。PSA價錢更加低廉，是早期篩查前列腺特異性的最方便、敏感的方法。
食管癌千萬記住做內鏡檢查
提到食管癌，很多人都不知道做什麼檢查，最好的方法就是做內鏡檢查。
專家建議：推薦對食管癌高危人群先做普通內鏡檢查，並行食管黏膜碘染色或電子染色內鏡等檢查，如內鏡下沒有發現可疑病灶，則進行活檢病理，根據不同的病理結果採取相應的隨訪複查和處理方案，比如輕度異型增生建議3年隨訪1次。
胃癌千萬記住做胃鏡檢查
胃癌的篩查主要是胃鏡檢查，其他方法檢出率很低。
專家建議：胃癌高危人群可考慮直接進行胃鏡篩查，如果胃鏡檢查發現可疑病灶，則取活檢送病理學檢查，後續根據活檢病理結果採取相應的隨訪複查和處理方案。
肝癌千萬記住做甲臺蛋白+B超
很多人體檢時都會選擇做腹部B超，以為這樣可以查出肝部問題，其實很容易漏診。
專家建議：高危人群（乙肝病毒/或丙肝病毒感染、長期酗酒、非酒精脂肪性肝炎、食用被黃麴黴毒素汙染食物、各種原因引起的肝硬化、以及由肝癌家族史等），年齡40歲以上，建議考慮每半年篩查一次，國內多數專家建議聯合蛋白檢測和肝臟超聲檢查對肝癌高危人群進行定期篩查，發現異常進一步考慮CT或核磁共振檢查。
