三叉神經痛有哪些常見疼痛部位?容易與哪些病混淆呢?怎麼區別?

該病是常見的頭面部疼痛,表現為一側面部三叉神經分佈區內反覆發作的劇痛,發病初期很多患者誤認為是牙痛,多次治療無效可能才會到神經科確診。

三叉神經痛有哪些常見疼痛部位?容易與哪些病混淆呢?怎麼區別?

原發性三叉神經痛常常在牙周、眼周、面頰。在發病初期,患者大多是哪兒痛就去看哪科,所以誤診為牙痛的較多,其次是偏頭痛。其實三叉神經痛與這些病痛是不同的,那麼怎麼區別呢,我們與以下容易被誤診到的疾病做了區別:

牙痛:三叉神經痛發病初期,容易被誤診為牙痛,不少患者甚至將患側的牙齒全部拔出,也沒能消除疼痛。三叉神經痛和牙痛痛感不一樣,三叉神經痛的特點是電擊樣、刀割樣和撕裂樣疼痛,突發突止,而牙痛的特點是持續性鈍痛或跳痛,而且牙痛用X線或CT檢查,即可明確診斷。

三叉神經炎:患者通常有炎性感染史,病史短,疼痛通常持續不間斷,如果壓迫感染分支的區域性,會使疼痛加劇。而三叉神經痛通常每次只持續數秒至數十秒,陣發,不發作無痛感。

中間神經痛:疼痛主要位於一側外耳道、耳廓及乳突等部位,嚴重的可向同側面部、舌外側、咽部以及枕部放射,容易與三叉神經痛混淆。中間神經痛通常只是發作性燒灼痛,持續時間往往數小時,短的也有數分鐘。而且,中間神經痛區域性常伴有帶狀皰疹,還可能有周圍性面癱、味覺和聽覺改變等症狀。

偏頭痛:偏頭痛一般是在疲勞、月經、情緒激動時誘發,每次發作前都會有先兆,如視物模糊、閃光、暗點、眼脹等。一般會伴有噁心、嘔吐、流眼淚、面色蒼白或潮紅等症狀。

舌咽神經痛:與三叉神經痛疼痛部位不同,舌咽神經痛的疼痛部位在患側舌根、咽喉、扁桃體、耳深部及下頜後部,有時耳深部疼痛。