來大姨媽時頭痛怎麼辦？孔醫生給您支招

一來大姨媽就頭疼，像爆炸一樣疼；有時太陽穴脹疼，有時腦後處頭疼，一陣一陣跳著疼；每次都要疼兩三天；還有的時候特別想吐，吐完頭痛會好一點。每一次來大姨媽都要休息好幾天才能緩過來，太遭罪了！

那麼這種頭痛到底是種什麼病？為什麼總是在女性月經期發作？該怎麼治療？

這種頭痛就是非常常見的偏頭痛。

偏頭痛是一種臨床常見的慢性神經血管性疾病，病情特徵為反覆發作、一側或雙側搏動性的劇烈頭痛且多發於偏側頭部，可伴隨噁心、嘔吐、畏光和畏聲等症狀。

我國偏頭痛的患病率為9。3%，女性和男性之比約為3：1，也就是說

女性偏頭痛者更為多見，這與女性的月經週期、激素水平變化等存在著緊密聯絡。

據統計，約60%女性患者偏頭痛發作與月經週期密切相關。因此，這種“痛”叫做“月經性偏頭痛”。

典型的月經性偏頭痛，發作部位通常在太陽穴或後腦勺，發作時的痛感是一種像血管搏動一樣一跳一跳的疼痛。偏頭痛發作持續時間較長，可持續3-4天。

導致月經性偏頭痛發作的原因主要有以下幾點：

1丶遺傳因素

家裡有偏頭痛的，那麼他/她患偏頭痛的機率比常人高，比如媽媽偏頭痛，那麼女兒也容易偏頭痛。

2丶激素水平

和正常人比，這類人群在月經期間體內的雌激素水平有明顯下降。

3丶環境/自然因素

溫度變化，比如天氣突然變涼；氣壓變化，比如飛機突然下降；刺激太強，比如光線太亮、太閃爍，聲音太刺耳，氣味太濃烈等。

4丶其他因素

睡眠不足、熬夜，休息不好；飲食不節，飢一頓飽一頓；壓力大，精神緊張、壓抑、焦慮；酒精、咖啡、醃製品等等都有可能誘發偏頭痛。

那麼偏頭痛對我們會造成哪些危害呢？

《2011年中國偏頭痛診斷治療指南》指出，偏頭痛對生活質量的影響很大，超過1/2的患者的頭痛會影響工作或學習，近1/3的患者可因頭痛而缺工或缺課。世界衛生組織（WHO）釋出的2001年世界衛生報告將常見疾病按健康壽命損失年進行排列，偏頭痛位於前20位，並將嚴重偏頭痛定為最致殘的慢性疾病，類同於痴呆、四肢癱瘓和嚴重精神病。

偏頭痛除疾病本身可造成損害外，還可以進一步導致其他損害：

①偏頭痛者發生缺血性卒中、不穩定心絞痛和短暫性腦缺血發作均高於無痛患者。還與冠心病的高風險有關。

②偏頭痛者頭顱MRI出現腦白質病變的風險升高，即使沒有腦血管危險因素的年輕偏頭痛者，該風險也升高。

③偏頭痛者後迴圈無症狀性腦梗死的發病率升高。

④偏頭痛的反覆發作還可導致認知功能下降，主要為言語能力的下降。

⑤偏頭痛還可與多種疾病共患，如癲癇、抑鬱症及情感性精神障礙。女性有先兆偏頭痛患者出現抑鬱及抑鬱伴發焦慮的比例較無先兆偏頭痛者高。

既然偏頭痛的危害這麼大，那該怎麼治療呢？特別是很多有月經性偏頭痛的女性朋友，一到來月經了就頭痛得厲害，該怎麼辦呢？

武漢大學人民醫院神經內科孔朝紅教授建議：

1丶及時治療

孔教授提醒，偏頭痛發作時，一定要及時進行治療，快速對頭痛進行“急剎車”，恢復頭痛者的正常生活狀態。

建議服用曲普坦類的特異性治療藥物，比如苯甲酸利扎曲普坦片

，能快速止痛，快速緩解偏頭痛的伴隨症狀如噁心、嘔吐、畏光、怕吵等，讓患者回到正常工作生活中，且不良反應小，安全。

苯甲酸利扎曲普坦片

服用苯甲酸利扎曲普坦片，建議在偏頭痛發作後3~5分鐘內服用

，成人頭次劑量是2片（10mg），如果症狀沒有緩解，2小時後可重複用藥一次，24小時使用量不能超過6片（30mg）。

苯甲酸利扎曲普坦片也適用於6歲以上偏頭痛發作的急性治療，6～17兒童和青少年推薦劑量：體重＜40Kg者服用一片（5mg），體重≥40Kg服用2片（10mg）。

當然因為有些藥物的相互左右，比如在使用普萘洛爾的同時服用利扎曲普坦片，那利扎曲普坦劑量是要減半等。

對於一些缺血性心臟病的患者，例如心絞痛的患者，以及未控制血壓的高血壓患者，不建議使用。

2丶避免誘因，養成良好的飲食習慣

上文也說了幾點容易誘發偏頭痛的因素，因此在月經前後要避免這些誘因，食用清淡健康的食物，儘量不要吃醃製品、太油膩的食物，避免抽菸、喝酒、喝咖啡等。

3丶生活規律

養成良好的生活作息，不要熬夜；避 免吹風受涼、勞累、壓力大，保持平和、愉悅的心態，放鬆心情，有助於緩解頭痛。

對於女性來說，一生中要承受姨媽痛、分娩痛各種痛，如果不幸還要承受月經性偏頭痛，更是難上加難，希望這篇文章，能對這些女性有所幫助！

最後還是要道一聲祝福，祝所有的女性同胞們能早日擺脫頭痛折磨！永遠健康美麗！