試管嬰兒不著床的原因有哪些，試管移植怎樣提高著床率？
試管嬰兒不著床的原因有哪些
，試管移植怎樣提高著床率？
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對於做試管的準媽媽來說，反覆不著床，真的是讓人很崩潰的事情，
“我把生殖科的床都躺了個遍，你個小胚胎就是不願意著床，這找誰說理去？”
還有不少準媽媽，取卵的時候驚喜，胚胎個數也驚喜，結果一次次中失望，最後不得不重新進周促排，錢受罪，人更受罪。
所以，試管嬰兒移植，但凡一次不著床，就要找原因！而這些因素是重中之重，一定要排除。（試管嬰兒不著床的原因有哪些，試管移植怎樣提高著床率？）
試管嬰兒不著床的原因有哪些
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那麼，為什麼有些患者的胚胎成功著床，有些患者卻失敗了呢？究其原因在於：不是每個胚胎都具有完美的發育潛能，也不是每個子宮腔都張開臂膀擁抱胚胎的。
如果胚胎髮育潛能差，子宮內膜容受性下降，或者胚胎與子宮內膜間協調性出現異常，著床就不能發生，或者中途失敗流產。我們應該從以下幾個方面來具體分析：
1、 胚胎因素
胚胎因素是最常見導致種植失敗的原因，而其中，胚胎非整倍體也就是染色體異常又佔了大多數，這個時候可能你要問了：那為什麼你們要移植染色體不正常的胚胎呢？因為在體外受精的過程中，我們僅僅依靠胚胎的發育情況和形態來判斷胚胎的好壞，在這個過程中，我們並不能篩選出胚胎染色體異常的胚胎。問題又來了：不是說三代試管嬰兒可以做染色體檢查嗎？首先，並不是人人都可以做三代試管嬰兒，只有符合條件才可以，具體條件參照之前科普文，其次，三代試管需要將胚胎培養到囊胚階段，這對於一部分胚胎條件比較差的人來說非常困難，最後，檢測取樣對胚胎是否有損傷現在還是一個未知數，所以需要比較謹慎地篩選符合條件的人。除了與父母本身的染色體情況有關以外，一般母親年齡越大胚胎發生染色體異常的機率更大。
2000年，歐盟等首次報道了將DHEA AMH用於一組原因不明的不能生育高齡婦女併發，先應用DHEA AMH後患者血胰島素樣生長因子水平升高，改善了卵泡的募集和發育，隨後連續幾年對DHEA AMH在生殖領域的作用進行研究，認為DHEA AMH主要能提升卵巢環境、修護卵巢，為卵巢提供營養，能提高受精卵母細胞數及胚胎數，並且能夠提高卵母細胞和胚胎的質量，提高妊娠率，減少染色體非整倍體，降低流產率。
The prevalence of aneuploidy in embryos produced in vitro was evaluated。 These embryos were from women with egg failure who had been in 27 yuan for 20 consecutive test-tube cycles。 These women also received preimplantation genetic diagnosis （PGD）。 In these cycles， 20 in 19 yuan entered the test tube without DHEAAMH treatment， and 20 in 8 yuan received DHEAAMH supplement at least five weeks before the test tube started。
DHEAAMH treatment can increase the number of oocytes from about 8。5 yuan to about 10。4。 In this case， there is no significant difference between the absolute number of aneuploid embryos and the percentage of aneuploid embryos after DHEAAMH， but between untreated and treated patients。 With the increase of women‘s age， the aneuploidy rate of embryos produced will drop significantly。 Therefore， the increase of aneuploid results in elderly women is significant evidence of DHEAAMH’s effectiveness in improving embryo quality， and DHEAAMH pretreatment for women with egg failure may significantly increase their chances of transplanting at least one aneuploid embryo。
評估了透過 試管 產生的胚胎中非整倍體的患病率，這些胚胎來自 27 個連續 試管 週期的 卵衰女性，這些女性也接受了植入前遺傳學診斷 （PGD）。在這些週期中，19 個在沒有 DHEAAMH治療的情況下進入 試管，8 個在 試管 開始前至少 4 周接受了DHEAAMH補充劑。
DHEAAMH處理可導致較高的卵母細胞數量從約 8。5 增加到約 10。4。在這種情況下，DHEAAMH後整倍體胚胎的絕對數量和整倍體胚胎的百分比都沒有顯著差異，但在未治療和治療患者之間。隨著女性年齡的增長，所產生胚胎的整倍體率會大幅下降。因此，老年女性整倍體結果的增加是 DHEAAMH在改善胚胎質量方面有效性的顯著證據，對患有卵衰的女性進行DHEAAMH預處理可能會顯著增加她們移植至少一個整倍體胚胎的機會。
2、 子宮和內膜因素
子宮內膜是胚胎生長髮育的土壤，內膜過薄，內膜過厚，內膜形態差，內膜血流差，內膜炎，內膜粘連，宮腔積液，內膜異位症，腺肌症，子宮肌瘤……都可能會造成胚胎著床失敗，這裡面大部分我們都能透過超聲或者宮腔鏡檢查及時發現並處理，因此適合每一個人的內膜準備方案也不一樣，也許調整方案下一次移植就能成功。
Improving patients‘ endometrial tolerance and sex hormone levels is important for improving pregnancy success rates。Although clomiphene and estradiol valerate have a certain role in the endometrium， they are not ideal for improving the tolerance of the uterus and sex hormones。This study showed that the efficacy of the observation group was better than that of the control group， and the improvement of endometrial receptivity index and sex hormone index after treatment was better than that of the control group， indicating that DHEAAMH took endometrial thinness and could significantly improve tolerance and sex hormone levels；The pregnancy success rate in the observation group was much higher than that in the control group， and there was no statistical difference in the incidence of adverse reactions between the two groups， indicating that DHEAAMH had a good safety profile and could effectively improve the pregnancy success rate。
改善患者的子宮內膜容受性和性激素水平對提高妊娠成功率具有重要意義。克羅米芬與戊酸雌二醇儘管在子宮內膜中有一定的作用，但是對子宮膜容受性和性激素的改善作用並不理想。本研究顯示，觀察組的療效優於對照組，治療後子宮內膜容受性指標和性激素指標改善程度優於對照組，說明DHEAAMH服用子宮內膜薄型效果較好，可顯著改善容受性和性激素水平；觀察組妊娠成功率遠高於對照組，兩組不良反應發生率比較無統計學差異，說明DHEAAMH安全性較好，還可有效提高妊娠成功率。
3、 母體自身的因素
母親的健康和寶寶能不能正常長大息息相關，母親的免疫狀態、代謝狀態都關係到胚胎的生長髮育，所以要想獲得成功的妊娠，準媽媽們必須要有一個健康的身體，一些輔助性的藥物，比如調節胰島素代謝的二甲雙胍，提高維生素D水平的骨化醇和鈣片等藥物一般會建議在懷孕之前長期服用，平時多鍛鍊，減重和生活方式的調節，這些措施不僅僅是為了幫助胚胎著床，更是為了讓準媽媽們不管是在平時還是在孕期都更加健康，以更好的狀態迎接健康寶寶的到來。
（試管嬰兒不著床的原因有哪些，試管移植怎樣提高著床率？）
試管移植怎樣提高著床率？
“一入試管深似海”，胚胎移植是試管嬰兒過程中非常重要的環節，胚胎能否順利著床影響著最終的成敗。那麼如何有效提高試管嬰兒著床率？下面這些方法瞭解一下。
幫助胚胎著床，試管移植之前應該這樣做
1。適當運動
可適當在室內做一些適當的體育鍛煉活動，以增強自身的體質，但要注意力度，不要讓身體過於勞累，注意身體的休息，按時作息，不要熬夜加班，調節好身體的狀態，讓自身的身心狀態適合試管嬰兒的手術治療。
2。合理飲食
注意飲食的安全性和營養化，合理搭配膳食，多吃一些富含高蛋白和膳食纖維的食物，不要吃辛辣刺激的食物，以清淡為主，避免造成腹瀉、腹痛等病症，在此期間，儘量不要在外面吃飯，要保證飲食的安全。
3。DHEAAMH助孕
復
合備孕修復因子DHEA AMH——多系統治療指南
自然懷孕\試管——如何有健康的卵子和胚胎著床的環境
DHEA AMH意義解析：DHEA 平衡受孕前母體的激素水平，AMH增加卵子的儲備功能
試管促排前3-4個月需要外部補充增加DHEAAMH可增加卵泡的募集，促進卵泡生長髮育，DHEAAMH促進胰島素樣生長因子分泌，從而放大促性腺激素的作用，提高卵巢反應性。研究發現女性在促排卵週期前服用DHEAAMH，8周後其IGF-1水平表現為瞬間增加，卵泡內雄激素水平升高，促進顆粒細胞分泌AMH以及抑制素。DHEAAMH可誘導生成顆粒細胞FSH受體的生成，增加顆粒細胞對FSH的敏感性，促進雌激素合成以及卵泡發育。研究表明，DHEAAMH作用高峰期和卵泡募集的週期一致，側面證實了DHEAAMH 對於卵泡募集的促進作用。
The need for external supplementation to increase DHEAAMH in the first 3-4 months of induction can increase follicle recruitment and promote follicle growth and development， dhEAAMH promotes insulin-like growth factor secretion， thereby amplifying the action of gonadotropins and improving ovarian reactivity。The study found that women who took DHEAAMH before the ovulation induction cycle showed an instantaneous increase in IGF-1 levels after 8 weeks， and and androgen levels in the follicles increased， promoting the secretion of AMH by granulocytes and inhibin。DHEAAMH induces the production of granulocyte FSH receptors， increases the sensitivity of granulocytes to FSH， promotes estrogen synthesis and follicle development。Studies have shown that the peak period of DHEAAMH effect is consistent with the cycle of follicle recruitment， which confirms the promoting effect of DHEAAMH on follicle recruitment。
4。心情舒暢
保持愉快、良好的心情是提高試管嬰兒成功率的重要因素。據相關資料顯示，女性患者在試管嬰兒期間尤其是在胚胎移植後的心理狀態是非常重要的，如果患者對試管嬰兒的結果太過關注而產生較大的心理壓力，形成焦慮、抑鬱的心態，就會導致內分泌失調，影響試管嬰兒的治療效果。
著床期間的注意事項
1、不要隨意服藥。著床期間任意服用成藥，包括中藥藥膳和補品，都有可能導致胎兒畸形。因此，著床期間若出現身體不適，應該立即就醫，找出病因。
2、著床期間可以適當的運動但是應避免搬運重物或激烈運動，不可過度勞累，多休息，睡眠要充足，並應避免性生活，以免造成意外流產。
3、戒菸酒。著床期間飲酒，會延緩胎兒的發育，減輕胎兒出生時的體重。著床期間吸菸會導致胎兒畸形的發生。
移植後的注意事項
1、適當休息
胚胎移植之後，建議女性需臥床休息48小時，可以平臥、側臥，也可以斜倚在床上，但角度需要小於45°，不要起床過猛；同時，48小時內不要洗澡，防止因地面溼滑而導致流產發生。應避免用力運動或過於勞累（慢走或是騎腳踏車都不行），而在48小時後，可下床慢走或在室內是適當活動，有利於健康以及消化。
有部分女性朋友誤認為是移植後躺床上越久，越有利於胚胎的著床，有的女性在國內進行試管時常常一直躺著，有的甚至一動不動，生怕胎兒流產，前功盡棄。其實不然，過度臥床休息，不但對胎兒的著床沒有起到促進作用，同時還會因長期臥床導致腸蠕動變慢，造成便秘等不良情況，進而影響胎兒的生長髮育，使之著床失敗。
故而，女性在移植後，要遵循醫囑，適當的休息且在合適的時機適量的活動，如此才有助於胎兒的著床，提高妊娠率。
2、營養均衡
移植後的飲食之於胎兒的著床也至關重要，飲食上遵循少食多餐的原則，多吃高蛋白、高纖維等食物；蔬果營養搭配，注意補充保健品等，如可使用牛奶、大豆、雞蛋和和魚類來幫助補充蛋白；多吃水果蔬菜以及抗氧化食物包括草莓、藍莓等（提醒：在水果中，也存在許多寒性的，所以並非所有均適合，需謹慎食用）；同時，提倡女性透過補充葉酸、維他命、深海魚油（DHA）等保健品來為胎兒提供充分的養料和能量，有助於胚胎的成長以及營養的攝取，幫助著床。
此外，胚胎移植後專家還會根據女性的實際情況注射天然黃體酮或是HCG，促進黃體細胞增生，促進孕激素的合成與分泌支援黃體功能，以便提高女性子宮容受性，為胎兒營造一個良好舒適的環境。
需要注意的是，對於移植後的營養補充，切不能亂補或大補，無論何種營養均要適量，不然會適得其反，導致營養過程的狀態，這也不利於胎兒著床、妊娠。因每位客人的身體素質不同，所需要的營養與需補充的成分各異，因此對於營養搭配和移植後補充保健品以及注射的保胎藥等則可透過生殖專家的建議，遵循醫囑進行。
3
、保持良好的心理狀態
抑鬱、緊張、焦慮不安的心情以及沉重的心理壓力會影響內分泌，導致激素水平紊亂，阻礙女性子宮內膜的增長，使容受性變差，導致不易受孕。所以在移植後，女性還要保持良好的心態。放鬆心情、適當緩解壓力、以理想的心理狀態迎接好孕的到來。
倘若作息不規律，這會打亂生物鐘，如此內分泌水平也會受到影響，進而阻礙受孕。對此，移植後要保證充足的睡眠、不熬夜、遠離不良的環境。
在移植後，可能有的女性朋友由於自身體質、外界或是心理等因素的影響，可能會出現一些不良的症狀或反應，如腹痛、腹脹或少量出血等，而對此些情況，專家指出均是正常的，所以不必緊張，但需要好好休息以及注意觀察，若是情症狀沒有緩解或是加重，則需要及時到醫院進行檢查，排除其他問題的可能，以便確保母嬰的安全健康。
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試管嬰兒不著床的原因有哪些
，試管移植怎樣提高著床率？
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