“公派”照護員上門服務，守護失能老人的舒適與尊嚴

記者 劉桂斌

剃鬚刀輕輕拂過，臉上灰白色的胡茬被帶走，臥床的老人看起來精神了幾分。“好了，大爺！”雖然無法得到老人的語言迴應，張永學還是一邊工作一邊跟老人唸叨著。他是一名生活照護員，每天都在上門為失能老人提供生活照顧，為老人帶來舒適和尊嚴。

老人感到舒服

心裡就覺得高興

抬起老人的大腿，用手掌輕輕托住，然後慢慢地拉伸、彎曲……如此重複五次便是一組。在這個過程中，張永學全程盯著老人，觀察他的狀態。“老人不能說話，有時候甚至沒有意識，所以在護理的時候要格外小心，力度不能太大也不能太小。”

老人今年85歲，一年前得了腦梗癱瘓在床，生活無法自理，也不能說話，但在按摩的時候，他會發出“哼哼”的聲音，表示自己感覺到了舒服。這也帶給張永學很多成就感：“老人常年臥床，身體不舒服又說不出來，我這樣護理一下，讓他感到舒服，我心裡也很高興。”

按摩完，他又拿出一條幹淨的床單，先換上了一半，又輕輕地幫老人翻了個身，翻到了新床單上，再把另一半鋪好，兩三分鐘的時間，就把床單換好了。床單一換，整個房間都覺得清爽了許多。

這些只是張永學工作的一部分，每隔一天，他都會上門為老人做兩個小時的護理。這兩個小時中，他會幫老人刮刮鬍子、洗洗澡，簡單做一下按摩。有的時候，他也會做一些工作職責範圍之外的事情，比如幫著做做飯、打掃一下衛生，和子女聊聊天。

九個月多的照顧，讓張永學和老人一家都十分熟悉，彼此也多了一些理解。“家裡有一個失能老人，一家人都得忙得團團轉，幫人家幹活不是我的工作範圍，但我們的目的就是為了減輕家庭的壓力，所以多幹一點也沒啥。”張永學說。

樂呵呵地上門服務

為老人開出精神“藥方”

“大爺，我又來啦！”每次上門服務的時候，張永學都樂呵呵的。“就是為了把一種輕鬆、快樂的氣氛帶到老人家裡。”

張永學服務的幾位老人情況不同，有的看起來對外界沒有什麼反應，但是張永學覺得，老人肯定是有意識的。“我服務的一位失能老人，平時躺在床上，看起來沒有什麼意識，但是當他聽到老伴去世這一訊息的時候，他的眼角一直在流淚。”

這一幕讓張永學很動容，所以服務的時候，他總會和老人唸叨著一些話：家裡有什麼事情、外面季節變了、哪裡發生什麼新鮮事兒了……他相信老人能聽得到，聽到這些，應該會讓他原本煩悶的心情變好一些。

對於情況好一些的老人，張永學在服務過程中，會和他們多聊天，陪著他們下下棋。“這些老人一看到我來了，精氣神都不一樣了，整個人都有勁了。”張永學說。“失能老人不光是身體上生病，也是‘精神’上的病。”用積極、樂觀的態度陪伴老人，便是張永學給老人開出的“藥方”。

張永學目前一共服務著五位老人，每一個有失能老人的家庭，都有一本“難唸的經”。俗話說，“久病床前無孝子”，長期照顧失能老人，讓許多子女都感到疲憊不堪。“敲開他們的家門，就能感到一種沉重撲面而來。”在這種情況下，張永學還會把一些精力放到和家人的溝通上，哪怕是寥寥幾句安慰，也能給老人的家人帶來一些溫暖。

老人更願居家養老

養老行業需求大

張永學踏入這一行業剛剛一年多，39歲的他，正是年富力強的時候，他還很難想象自己老去以後的樣子。但是透過這一年多和老人及其家庭的相處，他已經感覺到了來自社會的強烈需求。

目前，濟南市60歲及以上人口占19。96%，其中65歲及以上人口占14。07%。目前濟南有130多家養老服務機構，在這些機構中，有一部分是專業的養老院，但養老院的床位不可能支撐濟南的養老需求。據濟南泉泰康養的相關負責人任振福介紹，在需要護理的老人中，大約只有3%入住養老服務機構，97%的老人，都是透過社群服務進行居家養老。這既給養老服務行業的發展提供了契機，也對政府提出了更高的要求。

而面對龐大的居家養老需求，濟南多部門聯合制定了《濟南市職工長期醫療保險實施辦法》，可以讓護工上門服務。張永學服務的多位老人都申請了長期護理保險，申請費用政府報銷90%，家屬每個月最多花180元，就可以享受專業照護人員30小時的護理。

“我們機構可以提供居家養老的服務，日常生活照料和上門醫療護理都沒問題。”濟南恆協基愛養老服務中心工作人員表示，只要有需要的老人都可以享受上門服務，收費標準按照老人的護理等級不同有所差別，一般在每個月4000元到8000元不等。

除此之外，濟南目前也有不少日間照料中心，可在白天將老人送進照料中心，由專業護工細心照料，晚上子女下班後再將老人接回家中。

“我肯定想在家養老，在養老院總感覺不是滋味，沒有家裡舒服。”“在家主要圖個熟悉，自己生活一輩子了，不願意再去別的地方了。”在日常照護中，這是張永學聽到的最多的話。隨著居家養老措施的完善，越來越多的老年人都可以在家享受更舒適的晚年生活。

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