小便化驗單隱血為+，醫生說是血尿，如何快速讀懂小便化驗單

這幾天恰逢市直單位的體檢，經常有領導拿著體檢的小便化驗單來找我，問題問得最多的是尿潛血陽性是什麼意思，是不是說明病情很嚴重？

尿潛血又稱為尿隱血，是尿化驗中一個最常用的專案。

看化驗單時，不能單純只看尿隱血這一個專案，要和另一個指標-尿紅細胞結合起來看。

自己看化驗單

張義，劉廣山編著

文學藝術

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主要分為以下2種情況。

01

尿隱血，

尿紅細胞均陽性

一般情況下，尿中如果紅細胞越多，尿潛血加號也會越多，在顯微鏡下看到紅細胞也會越多，兩者呈正相關。

這種情況說明血液中的紅細胞進入到了尿液，就是常說的血尿。比較常見的是各種腎炎以及尿路感染、尿路結石、泌尿系腫瘤等等。這時還要完善泌尿系超聲或者CT等相關檢查進一步的確診。

02 尿潛血陽性，尿紅細胞陰性

如果尿中的紅細胞比較少或者沒有，尿隱血陽性，提示可能是血紅蛋白尿或者肌紅蛋白尿，比較常見的就是溶血以及橫紋肌溶解症。可以結合病史，比如患者是不是輸錯了血，或者患者有沒有肌肉疼痛、腫脹等症狀，透過病史可以確診是何種原因引起的尿隱血陽性。

總之，尿常規化驗單中，尿潛血不要單一來看，要結合尿紅細胞一起看，尤其是顯微鏡下紅細胞和潛血是相關聯的兩個指標，要相互參照來看，不能籠統地說哪一個更嚴重。 尿潛血是定性試驗，也就是看有幾個潛血加號。尿檢紅細胞相當於是定量試驗，是看顯微所以不能說這兩個指標哪一個更嚴重，可以說他們都是腎臟疾病或泌尿系統疾病的訊號，如果有哪一個有異常了都要及時就醫，進一步診斷。

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