尿酸高只要禁忌高嘌呤食物就可以了嗎?

血尿酸高是痛風的主要特點,尿酸結晶在關節處沉積引起的痛風性關節炎會造成劇烈的疼痛。尿酸是嘌呤的代謝產物,大約有80%的尿酸來源於內源性嘌呤代謝,20%尿酸則來源於膳食中富含嘌呤的食物。日常膳食中,如果攝入太多嘌呤會增加機體尿酸的產生,那麼尿酸高只要禁忌高嘌呤食物就可以了嗎?

這個說法是不對的。

脂肪產生的能量較高,大約是蛋白質和碳水化合物的2倍,每克脂肪約提供9千卡能量,脂肪具有阻礙腎臟排洩尿酸的作用,所以痛風患者也應該限制過多攝入脂肪含量較高的食物。建議在烹飪食物的時候,要清淡少油,烹飪方式以蒸、煮、汆、拌等代替油炸、紅燒;每天烹調油用量控制在20~25克內,建議選用富含不飽和脂肪酸和必需脂肪酸的植物油,減少富含飽和脂肪酸的動物油;同時要避免食用油脂肥厚的食物,如在吃豬肉的時候儘量選擇瘦肉,吃禽肉的時候將外皮和脂肪層去除;值得注意的是,堅果類食物,如花生、核桃、瓜子等也含有較多的脂肪,建議每天食用量不要超過15克。

過多的蛋白質攝入也會使體內產生過多的尿酸。高蛋白食物,如動物畜肉、魚、禽類在烹飪的時候,其中含有的嘌呤易溶解於湯中,建議不要食用肉湯;豆製品也要有選擇地食用,可偶爾少量食用豆腐、豆漿等新鮮豆製品,限制食用幹豆類食物;蛋類和奶製品含嘌呤較低,應該作為痛風患者蛋白質的最好來源,優先選擇食用。

過量飲酒也會使得血尿酸增高,誘發痛風的急性發作,尤其要避免啤酒的攝入。

當然,最值得注意的還是要限制高嘌呤食物。限制或避免食用動物肝臟、腎臟、腦、沙丁魚、鳳尾魚、濃肉湯、魚和貝殼類水產品、幹豆類等高嘌呤食物;可以選擇奶、蛋等低嘌呤食物。

另外,痛風患者要多食用新鮮蔬菜和水果,一般蔬菜每天至少進食1斤、水果4兩;同時建議多喝水,每天飲水量應在2000毫升以上,以促進尿酸的排出。

張娜營養學博士