門診實錄：頸椎反曲了，靠復位能恢復嗎？

近日，一位頸椎病患者來到空軍軍醫大學唐都醫院神經外科脊柱組李維新主任門診。患者主訴：因為脖子不舒服，然後在當地做了三次頸椎的復位，但是症狀並沒有緩解，反而有所加重。患者描述給自己做的頸椎復位操作就是，把脖子朝右邊掰動，會發出“咔吧”一聲，但掰完之後，並沒有輕鬆的感覺。

李維新主任解釋：從片子上來看，患者出現頸椎反曲，但是並不是脫位，那既然沒有脫位又哪來的復位呢？就像這位患者，強行地進行復位，反而症狀加重了。頸椎的反曲是頸部後方肌肉力量減弱，韌帶的拉力減弱造成的。頸椎反曲的患者需要的是加強頸部後方肌肉的力量鍛鍊。

而患者在沒有頸椎脫位的情況下復位，在治療上反而對一些患者有一定的風險性。好在這位患者只是輕度的頸型頸椎病，如果她是脊髓型頸椎病，這種復位可能會導致脊髓症狀加重，下肢症狀加重，這種情況就很危險了。

而且脫位的復位是非常嚴格的，絕不是抱著頭向兩邊轉兩下就是復位，患者朋友們一定要注意，如果需要復位也要選擇正規醫院進行。

頸椎反曲是什麼？

正常人的頸椎具有一定的生理曲度，有一向前凸出的生理弧度，像一個字母“C”。而頸椎反曲就是頸椎正常的生理曲度沒有了，甚至還反向彎曲。

正常生理曲度有十分重要的作用，可以增加頸椎的彈性，減輕和緩衝重力的震盪，防止對脊髓和大腦的損傷。如果出現曲度變直或者反曲，頸椎間盤張力增高，可能導致頸椎纖維環破裂、椎間盤膨出，誘發頸椎病。除此之外，這種情況還會引起肩頸部疼痛、麻木。

頸椎反曲該怎麼辦？

如果您是單純的頸椎生理曲度變直或者反曲，可以透過

頸椎肌肉鍛鍊

，加強肌肉力量，讓它們重新來維持和穩定頸椎生理曲線。比如：彈力帶對抗鍛鍊、藉助毛巾頂牆鍛鍊等都是較的方法，這些我們之前也講過，大家可以參考。

（注意：老年患者由於頸椎自然退化，頸部關節肌肉衰老，過度追求恢復生理曲度意義不大，不建議強行恢復生理曲度。）

如果您是其他疾病導致的曲度變直，這時就請去正規醫院諮詢醫生，不可自行治療。

頸椎按摩、復位一定要謹慎！

頸椎病發病原因複雜，有的頸椎病患者

不適合

或根本

嚴禁

按摩，如果不清楚具體的頸椎情況就盲目按摩，或者選擇不專業的個人或醫療機構進行按摩，很可能會加重頸椎損傷，甚至造成癱瘓。

尤其是脊髓型頸椎病患者

嚴禁按摩

，因為在劇烈的頸部掰動過程中，可能會出現脊髓受壓急性缺血，甚至導致高位截癱。所以患者朋友們一定要去正規醫院檢查後，在醫生的建議下進行治療。