湖北67歲園林師傅腿黑潰爛多次復發:走過的彎路過於真實!

“公立大醫院的西藥,個體老中醫的藥貼,網上郵購的膏方。全試了個遍。一直換都不行,(潰爛的)這個地方就好不了!”初次看診時爹爹掀起褲子,右側小腿膿液附著於傷口,腳踝露出的紗布上全是黃色的滲液。我告訴他這是靜脈曲張引起的潰瘍,如果不把根源問題解決了,再換多少次藥都是白搭。爹爹這才恍然大悟:難怪總不好,敢情是在做無用功!

湖北67歲園林師傅腿黑潰爛多次復發:走過的彎路過於真實!

雙腿常年受累 老爹爹站出靜脈曲張

交流中得知,67歲的杜爹爹一直從事園林園藝工作,每天不是蹲著就是站著,經年累月,雙腿也就“壞了”,這幾十年病情也日益變化。杜爹爹回憶,早在89年的時候就做過一次手術,當時也不懂醫生怎麼說怎麼做,結果沒幾年就復發了。後面打針吃藥不斷,14年的時候又做過硬化劑治療,但腿上的症狀總是時好時壞,斷不了根。身邊還有人建議“吃中藥”,在兒子的勸說下,最終決定到大一點的醫院看看,也就找到了我。

從爹爹的描述中,我大致分析,很明顯的致病原因:下肢靜脈迴流受阻,靜脈內壓力增高,血液倒流,長期飲食不均衡而菲薄肌肉,缺乏支援的淺靜脈發生擴張、伸長、彎曲,早年的錯誤治療使病情逐步加重,也就造成了現在的淤積性皮炎,面板潰爛。

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看懂血管地圖 老爛腿切莫憑經驗“算命”

這樣的病人每年都會遇到很多,不少患者因為嘗試過多種治療失敗或是復發,最終認定這個病“治不好”。但在我看來,微創治療靜脈曲張已是非常小的一個手術,它需要藉助USG看清血管走形、分佈,病變位置,找到問題的根源。而用對方法,對症治療,恢復起來效果也是顯而易見,同時也是避免二次復發的關鍵。

病急亂投醫,胡亂嘗試無異於“算命”,純靠運氣了!爹爹這種情況需要系統性治療,清創是第一步,防止感染進一步加深;其次,一般潰瘍反覆的原因多見於穿通支問題,需要分段排查,精細化處理;另外,微創解決靜脈曲張位置要找準,這樣才能減少微創和併發症,避免遺留後患。聽完我的建議老人重新燃起希望,當即決定和家人商定手術時間。

在這裡提醒各位病友,老爛腿已經是靜脈曲張病程發展最嚴重的一級,此時若不及時處理或錯誤治療,極易引發感染,輕則久不癒合潰瘍面越來越大,重則血液透過感染區域迴流到臟器,引發心肺功能衰竭,後果不堪設想。