心衰危害大 應做好自我管理

心衰也稱心功能不全，是由於多種原因導致的心臟結構或者功能改變，使心臟收縮或者舒張功能發生障礙，不能將靜脈迴心血量充分排出心臟，導致血液淤滯，血液灌注不足，從而引起心臟迴圈障礙的臨床綜合徵。

心衰是心血管疾病發展的嚴重階段。此時，心臟的泵血功能衰退，輸出血量不能夠滿足身體代謝的需要，器官和組織中的血液也不能順利迴流到心臟。患者可出現呼吸困難，活動後胸悶、氣喘、乏力、水腫（尤其下肢）等表現。

心力衰竭是心血管疾病發展的嚴重階段，也是心血管學科面臨的嚴峻挑戰。統計顯示，我國心衰患病率大概為1。3%，約有1370萬人，住院心衰患者的病死率大約為4。1%，儘管如此，大多數人對心衰的認知度和重視程度均較低。各種心臟病損害或者病變發展到一定程度都會導致心衰。如風溼性心臟病，擴張型心肌病、酒精性心肌病、 冠心病、心梗、高血壓、心律失常等為心衰的常見病因。慢性支氣管炎伴肺氣腫、肺栓塞等疾病也會導致心功能障礙。吸毒，以及某些藥物的應用也會導致心臟嚴重受損。

心衰會對身體造成嚴重危害

首先，隨著疾病發展，臨床症狀會不斷加重，嚴重的會危及生命。其次，心衰會影響、限制日常生活，使活動耐力下降，甚至生活不能自理，還會帶來抑鬱、焦慮等負面情緒。心衰患者可能需要經常住院，給自己、家庭和社會帶來嚴重的經濟負擔。最後，心衰死亡率很高，嚴重時會危及生命。

心衰的常見臨床症狀有以下幾點：活動後憋悶、氣喘、氣短，疲勞乏力，活動耐力量明顯下降，輕微活動即感不適；夜間有呼吸困難，夜間有憋醒、不能平臥入睡，夜間有咳嗽、咳痰；活動後心慌，心跳加快，同時，做事精力不足，情緒低落。食慾不振，不想吃飯，腹脹等；水腫（尤其下肢）明顯，呈凹陷性水腫，晨輕暮重；尿量減少。

心衰患者的自我管理

按時服藥 按時服藥是控制心力衰竭最重要的手段，可以減少住院和死亡的風險，同時可減輕或消除症狀，改善生活質量。心衰患者在使用西藥治療的同時加用中成藥進行聯合治療，其中芪參益氣滴丸具有益氣通脈，活血止痛功效。可用於氣虛血瘀型胸痺。常見症狀有胸悶胸痛，氣短乏力、心悸、面色少華、自汗，舌體胖有齒痕、舌質暗或紫暗或有瘀斑。一次1袋，一日3次，4周為一療程或遵醫囑。心衰加重時的症狀主要表現為呼吸困難加重，夜間無法安靜入睡，還會出現水腫和疲勞乏力加重，活動耐量明顯下降，並伴有輕微活動即感不適。如果出現心衰加重，要及時就醫，調整藥物。

做好監測 心衰患者每天都必須進行血壓、心率、體重和尿量這些指標的監測，每天書寫心衰管理日記。如：血壓、心率、體重及尿量，這些可以量化的指標出現波動，說明體內的動態平衡被打亂，提示病情逐漸在惡化加重。

營養均衡 保證蛋白質的攝入，補充維生素，限水限鹽。增加纖維素的攝入，防止大便乾燥。

適當運動 可以降低心衰發生的風險，特別是某些高危人群，如老年人、虛弱的心衰患者，具有多種合併症和活動受限症狀者。

控制血壓 防止血壓波動過大。血壓過高或過低會導致心衰加重，要監測血壓，及時調整降壓藥物。 （天士力醫藥 供稿）