最美不過夕陽紅，男人如何才能繼續持久？
都說最美不過夕陽紅，溫馨又從容，但剛剛步入老年的老李可沒有這種心情。剛過60的老李，工作上基本已經退居二線，正準備開始退休生活，他這一輩子不抽菸不喝酒，身體其他方面可以說“倍兒棒”，可偏偏就在床事方面出現了早洩的症狀，而且情況越來越重。從5年前開始，他在過性生活時往往剛和妻子接觸就會射精，有時堅持不到一分鐘就會射精。因此，老李一直十分苦惱，妻子也對此頗有怨言。
正在戶外跑步的亞洲男孩
數年來，他曾去多處求醫，嘗試過不少療法，也吃了不少的 “壯陽藥”，但病情卻越來越重。雖說男人隨著年齡的增加，不再像年輕時候那會兒充滿激情是常有的事情。但是對於老李來說，自己平時這方面的慾望還是挺正常的，陰莖也是能夠正常勃起，硬度上也不錯，唯一遺憾的地方就是時間太短，跟年輕時候的他根本就沒辦法相提並論，讓他深深地陷入到自我懷疑中，擔心自己從此就要告別魚水之歡。
早洩，即民間所稱的“見花謝”。在醫學上，對早洩的診斷標準也眾說不一。有的專家認為：在男女性生活時，男方尚未與女方性交或剛開始性交，男子就發生了射精，以致性交不能繼續下去，中途而止。還有的專家認為：每次性交時間過短，不到2分鐘，或性交時陰莖在陰道內摩擦不到幾次（有人認為10～15次以內者都應包括在內），很快射精了，也應該屬於早洩。
實際上陽痿和早洩是男性最常見的性功能障礙，流行病學調查顯示約有16%~38%的男性存在早洩。據調查，約80%的新婚夫婦可能有初次性行為挫折，包括早洩、插入障礙等。多數患者不需要針對性治療就能夠透過多次性生活嘗試恢復至健康狀態，但仍有部分患者不能夠自行恢復，對夫妻關係、家庭生活產生影響，需行針對治療。
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臨床研究表明，男性射精反射主要受大腦射精中樞和脊髓射精中樞的調節，而前者能夠調控後者，早洩治療關鍵在修復大腦及脊髓射精中樞的調控作用，使患者能夠恢復有效的射精反射機制，達到自主意識控制射精，延長自身射精潛伏時間。
目前早洩治療方法主要是行為療法、藥物治療、心理治療及手術治療等，手術治療是有創的治療方法，一般男性難以接受，治療效果也不會太好，一般更傾向於選擇藥物的方式進行治療。藥物治療中研究較多的有外用局麻乳膏、選擇性5- 羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）類藥物等。外用局麻乳膏相對安全，但可引起女性性器官麻木感。
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男性在性交時，陰莖敏感性或興奮性越高，射精潛伏時間越短，陰莖頭、包皮繫帶、冠狀溝緣處末梢神經豐富，感覺靈敏，是性生活的主要感受部位。複方利多卡因乳膏是由2。5% 丙胺卡因和2。5% 利多卡因組成的複方製劑，丙胺卡因和利多卡因均屬醯胺類區域性麻醉藥物，透過塗抹於陰莖表面釋放到皮層和皮下層，阻滯神經末梢衝動產生及傳導，具有安全性高、作用時間長、起效快等特點。能有效降低陰莖敏感性和興奮性，從而延長射精潛伏時間。
然而這種治療方式的缺點也很明顯，主要是區域性麻醉劑雖然會降低男性的敏感度，但也因此損傷了在性生活時候的感受力，喪失了性生活的樂趣所在，因此醫學業內普遍推薦選擇性5- 羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）類作為治療早洩的首選藥物，它能夠抑制中樞神經系統中突出前5-HT的再攝取，同時能夠減少5-HT誘導的多巴胺，起到抑制射精訊號傳導的作用。
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）類藥物分為長效和短效兩種，長效的SSRIs原本在臨床上用作抗抑鬱藥，需使用一段時間後起效，且須連續使用，有明顯的藥物蓄積，有一定的不良反應和停藥後的戒斷症狀，一般難以讓人接受；而短效的SSRIs主要以鹽酸達泊西汀為代表。
作為一種新型短效的 SSRIs 藥物，鹽酸達泊西汀是目前獲得國家食品藥品監督管理局（CFDA）批准治療早洩的唯一藥物；有別於長效SSRIs 藥物，達泊西汀增加了萘氧基結構，且不含鹵素分子，口服能夠更加迅速地被降解和吸收，使吸收率更高。藥代動力學研究表明，達泊西汀服藥後1h即可達到血藥峰濃度，遠小於其他的SSRIs藥物。此外，達泊西汀的半衰期較短，在用藥24h後能夠快速降低至血藥峰濃度的<5%，也就不用擔心藥物的蓄積問題。
因此在臨床上，醫生會安排患者提前30分鐘左右服藥，對於時間的延長會有60-120分鐘的支援效果，大概可以達到之前時間的三到六倍以上。不過因為每個個體對於藥物的敏感程度以及既往用藥史的不一樣，也會在效果上有區別。總體而言對於改善早洩等性功能障礙的效果還是非常明顯的。而且使用起來非常方便，只需要在性生活前30-60分鐘作用服用，就可以在上陣之時利用藥物發揮最佳的水平，副作用相對於其他的SSRIs藥物也是比較小的，只有輕微的頭痛頭暈、口乾乏力、噁心嘔吐、腹脹腹瀉、失眠等症狀。
不過作為處方藥，鹽酸達泊西汀還是要在按照醫生的處方，按時按量的服用，注意相應的禁忌症，以鹽酸達泊西汀為例，比如最大用藥劑量使用頻率為每24小時一次，也就是一天一次，同時達泊西汀片對於肝腎排毒的負擔比較大，對於肝腎功能不全的患者最好不要經常服用，以免造成肝腎症狀。如果此時也在服用其他藥物，應該諮詢醫生看能否兩者同時服用，有沒有相互影響。
人到中年，正是拼搏事業的時候，此時男人除了要在經濟上撐起一個家，也要在床上找到作為男人的自信，因此出現了早洩的症狀應該及時就醫，排除器質性病變，並針對相應的問題找到解決辦法，不要抱著男人有病不輕看的態度，延誤了治療的時機。實際上，很多早洩都是由於暫時的身體原因或者心理壓力導致的，只要能夠成功地完成幾次性生活，讓自信心重建起來，就能夠有很大的改善空間。
而性生活的滿意度也直接影響使用者的心理狀態，當使用鹽酸達泊西汀後，由於延長了射精時間，增加使用者的性生活的信心，提高了性生活的滿意度，也緩解了因為早洩帶來的種種焦慮和抑鬱情緒。因此也進入到良性迴圈中，改善使用者的整體生活質量。綜上所述，鹽酸達泊西汀不光提高早洩男性陰道內射精潛伏期，顯著改善早洩相關症狀，也能緩解焦慮和抑鬱情緒，重建信心，讓性福停留的久一些，更久一些。
