29歲女子發現甲狀腺結節，結節已經開始鈣化！

29歲的金女士，是去年6月底的時候發現的甲狀腺結節。當時是單位組織的體檢，體檢醫生告訴金女士，她的甲狀腺可能有點問題，可能有了結節，體檢醫生建議金女士到專門的醫院進行復查，以確定甲狀腺裡是否真的有結節。後來，金女士去專門的醫院複查，結果顯示，確定是甲狀腺結節。但因為是良性結節，而且金女士也沒有什麼不適症狀，當地醫生就建議金女士定期觀察即可，可以暫時不用進行治療。

後來，

當我見到金女士的時候，發現金女士的脖子確實腫脹了起來，我重新給金女士做了檢查，確定結節的性質還是良性，可以進行微波消融。我告訴金女士，消融屬於微創，不用像切除手術那樣，還得切開甲狀腺，微波消融只需要一根消融針即可。而金女士超聲報告中的鈣化現象，確實是結節發展的一種跡象。

甲狀腺結節鈣化其實就是指在超聲波的檢查下，發現甲狀腺結節鈣質沉積的一種病理改變。可能是由於甲狀腺結節反覆增生，使得結節血供不足而發生了變形、壞死、出血等病變，而出血和壞死組織可逐漸纖維化，形成不規則的瘢痕，其中可以發生鈣鹽沉積，而形成甲狀腺結節鈣化，這種情況甲狀腺結節一般是不可逆的，在沒有經過治療的情況下不會自行消失。

·細小鈣化：砂礫樣或針尖樣多發鈣化，這類鈣化惡性的可能性極大；

·甲狀腺囊腫囊壁鈣化：多為良性，其發生原因為囊液內的鈣鹽沉積；

·點狀鈣化：多見於膠質蓄積性結節，結節形態良好，年輕人中常見；

·粗大鈣化：多發粗大鈣化惡性的可能性較大，單發的粗大鈣化良性多見。需要活檢明確或手術；

·團塊狀鈣化：整個結節大部分被鈣化佔滿，多數為甲狀腺結節纖維化鈣化，良惡性難以鑑別。由於組織太硬，活檢往往失效；

·囊實性腫塊實性部分伴鈣化：尤其是囊腫內有實性部分乳頭狀凸起，實性部分的鈣化同樣考慮惡性的可能。

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