寫給更年期女性的信：如果您正遭受頸肩背痛的折磨，請看此文
“媽，你最近怎麼看起來沒精打采的？”
“哎，我也不知道呢，最近感覺渾身不舒服，哪裡都疼。
脖子疼，肩膀也疼，背也疼
，身上沒有一個舒服的地方。也不知道這是怎麼了。”
“是不是最近累著了，最近你少做點事，多休息休息。”
“我最近也沒做什麼事啊，不僅感覺身體哪哪都疼，還總是感覺心裡煩得慌。”
“你是不是到更年期了，我聽說女性
45~55歲
的時候會出現更年期，更年期的時候容易生氣。”
“按年紀算的話，我可能是更年期了，這更年期真是折磨人。”
這是一段母子之間的對話，母親因為更年期的到來，不僅每天
心煩意亂
，還覺得
渾身不適
，整日被頸肩背痛折磨。
提到更年期，很多人先入為主的會想到一個詞——
容易發脾氣
。這也是更年期的典型症狀之一，但是更年期折磨的不僅是心情，還有身體。
那麼，接下來我們就具體聊一聊，更年期有哪些表現？
一、女性何時會迎來更年期？更年期會產生哪些變化？
首先，我們來了解一下女性的身體結構。
女性體內有一個特有的結構——
卵巢
。卵巢主要承擔
分泌雌激素、排卵
等作用。
而女性機體衰老的過程中，卵巢功能也會逐漸下降，
分泌的雌激素含量會隨之減少
。
當女性年齡大的
45~55歲左右
時，體內雌激素含量會呈斷崖式下降，導致女性
自主神經系統功能紊亂
，迎來更年期。
更年期時，
卵巢內的卵泡數量會逐漸減少
，對促性腺激素越來越敏感；隨著年齡的增長，機體會逐漸不排卵，因此年齡大的女性懷孕的機率也會下降。
當卵巢體積逐漸縮小後，
卵巢皮質逐漸變薄
，女性的內分泌系統也會受到影響，例如雌激素分泌量減少，導致
內分泌紊亂
。
雌激素降低、波動的過程中，更年期女性易因此出現
血管舒縮症狀
，例如
面色潮紅、身體愛出汗
等。這些症狀一般在絕經後的5年左右逐漸消失。
其次，穩定的激素水平可以維持月經的穩定，而激素水平失衡後，更年期女性也會迎來一大顯著症狀——
月經紊亂
。
不僅月經週期會變得不規律，月經來潮後持續的時間也可能隨之延長；還易出現停經一段時間後再次來潮，月經量過多的症狀。
另外，由於更年期女性體內的
雌激素、孕激素水平明顯下降
，所以會導致
植物神經功能紊亂
，容易對神經系統造成負面影響，誘發
自主神經失調症狀
，出現
心情煩躁不安、記憶力下降
等症狀。
雌孕激素水平波動的過程中，還易導致更年期女性
血管收縮障礙
，出現
面色潮紅、易激動
等症狀。
除了上述症狀外，更年期女性還可能出現開頭案例中母親的症狀——
頸肩背痛
。
二、更年期為何會被頸肩背痛折磨？
更年期過程中，女性體內
雌激素水平急劇下降
，會導致
破骨細胞變得異常活躍
，從而
抑制體內成骨細胞的活動
。這種情況下，會導致女性的骨量減少，患上
絕經期骨質疏鬆症
的機率會隨之增大。
若是患上骨質疏鬆，
腰、背等位置
就容易出現疼痛感；骨骼的保護能力也會隨之下降。如果身體受到外力刺激，出現
骨折
的機率會隨之增高。
其次，更年期女性的
卵巢、子宮逐漸萎縮
，隨著雌激素分泌的減少，體內
高密度脂蛋白水平
也會隨之下降。
這種情況下，機體內低密度脂蛋白濃度會相應提高，導致
脂蛋白結構不穩定
，使
脂肪粒子淤積於血管內
，影響體內血液迴圈。
而
頸部、後背、肩部
等位置都是血管密集的部位。若是這些部位
血液迴圈受阻
，則易出現
活動受限、酸脹、疼痛
等症狀。
另外，更年期女性的年齡已經偏大。隨著年齡的增長，身體各臟器會逐漸衰老，機體免疫力隨之下降，各部位出現炎症的機率會增高。
頸部、肩部、後背等位置的軟組織若是護理不當，很容易出現炎症因子堆積的現象，對患處
肌腱、滑囊
等部位造成刺激，誘發疼痛感；還易因此誘發
肩周炎、頸椎病
等疾病。
所以更年期的女性不僅容易出現頸肩背痛的症狀，患上各類
骨骼、軟組織疾病
的機率也會升高。
那麼，更年期頸肩背痛的女性應該怎麼辦呢？
三、更年期頸肩背痛應該怎麼辦？
頸肩背痛的患者日常應做好護理工作，例如
注意頸部、肩部、背部的保暖
。如果保暖不當，寒氣不斷侵襲頸部、肩部等位置，可能導致疼痛感加重。
日常可以定期用熱毛巾對頸部、肩部、背部等位置進行
熱敷、按摩
，加快患處血液迴圈速度，促進機體代謝，改善痠痛症狀。
睡覺的時候不要枕太高的時候，枕頭高度應符合正常的頸部生理曲度，高度保持在
8~15釐米左右
即可。
平時可以進行
擴胸運動、拉單槓
等運動，鍛鍊肩頸、手臂等部位的力量。坐立過程中腰背挺直，如果長時間處於彎腰狀態，易使腰背部肌肉勞損，導致腰背部疼痛感加重。
另外，如果因為患有絕經期骨質疏鬆症而導致頸肩背痛，建議患者平時多補鈣。
骨質疏鬆症的主要原因在於：
機體缺鈣
。因此建議患者平時多吃
黃豆、豆漿、黑豆、牛奶、骨頭湯
等富含鈣元素的食物；日常多曬太陽，紫外線的照射能加速體內鈣元素的吸收。
若是缺鈣程度嚴重，可以遵醫囑服用鈣片進行補充，例如
葡萄糖酸鈣、檸檬酸鈣
等。但是不建議擅自服用鈣片進行補充，應在醫生指導下應用，防止用藥過量。
此外，更年期女性也能遵醫囑採用
激素替代療法
的方式進行治療，改善
雌激素缺乏、卵巢功能衰退
的現象，從而緩解因更年期誘發的頸肩背痛症狀，也能延緩女性衰老速度。
進行激素替代療法時，可以遵醫囑給患者使用
雌二醇、戊酸雌二醇等雌激素類藥物
治療，補充體內的雌激素含量，保持機體激素水平的穩定。
也能使用
孕激素類藥物
治療，例如
甲羥孕酮
，達到
對抗雌激素、促進子宮內膜生長
的效果，延緩更年期發展速度，改善更年期所引發的不適症狀。
除了面臨更年期時積極應對以外，不少女性想透過預測更年期時間的方式提早作出應對，這一想法可以實現嗎？
四、研究表明：基因變異可以預測更年期時間，這是真的嗎？
近日，有研究人員在
Nature
上發表了一篇關於預測更年期時間的論文，掀起了一波討論更年期時間的話題。
論文中顯示：研究人員們針對
20多萬名婦女
進行了專業的研究，結果發現，數百種基因變異能幫助確定婦女們更年期的年齡。
由於女性們更年期來臨的年齡差異比較大，所以
英國劍橋大學的遺傳學家John Perry
針對
環境、遺傳因素對更年期的影響
進行了研究。
研究過程中，John Perry發現：如果
女性的體內失去CHEK2基因，更年期會平均延遲3.5年左右
。
CHEK2基因會使女性體內產生
CHEK2蛋白
，使
DNA受損的細胞停止分裂
，也可能觸發細胞自毀。並且沒有CHEK2基因的老鼠，未成熟卵卵巢儲備時間也相對較長。
因此，John Perry認為：透過基因變異可以從一定程度上預測更年期時間。研究過程中，也有大約8萬多名東亞血統女性的研究資料支撐了John Perry的觀點。
但是研究過程中，John Perry的團隊只是在老鼠的身上進行對應試驗，尚未在人體身上進行試驗，因此以CHEK蛋白為靶點來延緩更年期這一想法還不具備絕對性。
緬因州巴爾港傑克遜實驗室的Ewelina Bolchun Filas
也曾經提出：
更年期的時間可能也會受到吸菸、肥胖等多種環境因素的影響
；並非僅只取決於遺傳這一因素。
雖然目前尚未明確更年期的影響因素，但是相信不久的將來，醫學界會不斷在探索更年期時間、延緩更年期這一道路上前行，並且交出一個滿意的答卷。
寫在最後
更年期，是目前每個女性都需經歷的一段時間。如果大家在更年期時被頸肩背痛折磨，不妨按照上述的方式進行調理，從一定程度上緩解不適症狀。
平時也應做好頸肩背部的護理工作，定期進行運動鍛鍊，多做自己感興趣的事情，調整好心理狀態。
如果肩頸背痛的程度嚴重，建議及時至醫院進行相關的檢查，判斷是更年期所致還是患有其他骨骼方面的疾病。後續再遵醫囑進行專業的治療，不宜拖延病情。
參考文獻
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