冠脈CT、造影、心臟彩超、各類心電圖,這些心臟檢查有什麼作用?

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在醫院,我們經常會被要求做各種各樣的檢查,

冠脈CT、

造影、心臟彩超、各類心電圖等等,它

們的作用到底是什麼呢?

今天和哈大夫一起,快速瞭解常見的那些檢查吧~

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冠脈CT:初篩心臟病

冠脈CT可以重塑冠狀動脈影象,能夠

精準地判斷患者是否有冠脈的硬化和狹窄,

適用於懷疑冠心病人群的初篩檢查

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但是冠脈CT仍存在一些偽影和誤差,但因為其無創、價格更低的優點,所以對於可疑冠心病的患者首先完善冠脈CT檢查。

對於高度懷疑冠心病的患者,推薦優先做冠狀動脈造影

(CAG)。

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冠脈造影:

診斷冠心病的“金標準”

冠脈造影是

診斷冠心病的“金標準”

,更為精確,適用於高度懷疑冠心病的人群

(有典型的缺血性心絞痛症狀、有胸痛但症狀不典型、心電圖或影像檢查陽性等等)

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其特點是:

需要住院,價格更貴,有創程度也更高;

可在確診冠心病的同時,對異常血管進行治療(也就是我們常說的“

放支架

”等等;但這裡注意,不要因為怕放支架就拒絕造影;不是所有造影后都需要支架,具體還是要看病情。)

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各類心電圖:作用有什麼不同?

雖然都叫“心電圖”,都是針對心臟“電路”檢查,但也是不一樣的:

1. 心電圖:記錄瞬時

當患者有胸悶胸痛、心慌心悸的感覺時,醫生常常會讓患者做個心電圖看看有沒有心肌缺血或是有心律失常等疾病,

不過一般只能記錄下幾秒內的心率情況

特點及適用人群:有心血管系統症狀人群的初篩檢查。

2.動態心電圖:可記錄多天

然而,很多存在心慌症狀的患者,就診時症狀已經不明顯,或是夜間才會發作症狀,那麼此時的心電圖很有可能是沒有異常的。

這時候,就需要完善24小時動態心電圖檢查,也就是醫生說的Holter,讓患者24小時甚至一週揹著一個“小盒子”,

全天候監測患者的心率情況

。目前也有更便攜的心電監測裝置↓↓↓

00:31

特點及適用人群:心律失常患者or醫院心電圖檢查陰性但心慌等症狀明顯的患者。

3. 運動負荷心電圖(運動負荷實驗):動著測

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有些患者的胸痛等症狀在安靜時潛伏很深,只能透過運動提高心率,或者透過藥物激發,才能誘發出來被心電圖捕捉到,所以它是“動著做”的心電圖。

特點及適用人群:心電圖檢查陰性,但心肌缺血癥狀明顯的患者。

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心臟彩超:心臟的“素描”畫

超聲心動圖(心臟彩超)是一種影像學檢查,

就像我們心臟的一幅“素描”畫。

利用“換能器”(也稱“探頭”)向心髒內傳送聲波,以影象的形式顯示跳動狀態下

心腔大小、心臟泵血狀態和心瓣膜功能狀態

哪些情況下醫生會安排超聲心動圖檢查:

查詢心臟或心臟周圍血管的問題;

評估已知的心臟問題或疾病;

嘗試找出呼吸急促、腿部腫脹或心跳不規律等症狀的原因;

在心肌梗死或心臟手術後檢查心臟;

評估心臟藥物的療效

透過今天的科普,您瞭解這些常見的檢查了嗎?若還有疑問,可在評論區留言哦~

本文作者:

彭信怡、史展等

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