經常腹痛，腹瀉，黏液膿血便，可能是潰瘍性結腸炎！中醫如何應對
每天好心情，常保胃腸健康！——張璐說胃腸
許多人可能因為
經常腹痛、拉肚子、多次跑廁所、或者是出現粘液便、血便
等不舒服去醫院做腸鏡檢查，結果檢查出潰瘍性結腸炎。或許很多人都在疑惑，潰瘍性結腸炎是一個什麼樣的疾病呢？為什麼都把日本前首相安倍“擊倒”了呢？
事實上，潰瘍性結腸炎是主要發生在
結腸及直腸的黏膜層連續性病變
的一種慢性腸道疾病。炎症除了多發在乙狀結腸和直腸，嚴重時也是會延伸到
降結腸
，甚至是我們
整個結腸
。潰瘍性結腸炎這個病病理漫長，經常會反反覆覆發作。若放置不管，可能會因為不斷地出血導致我們出現
貧血
，腸道若嚴重受到破壞的話還可能會發生
腸穿孔、中毒性巨結腸、腸狹窄、內瘻甚至腸癌
的情況。
潰瘍性結腸炎很可能與遺傳、感染、精神、環境、自身免疫反應以及藥物有關。
一、遺傳方面的因素：
潰瘍性結腸炎的發病是有一定遺傳傾向的，在親屬間的發病率大約是5-15%，這個發病率是會有明顯的差異，但是一級親屬的發病率明顯要高於普通的人群。
二、感染方面的因素：
自身正常的腸道菌群是針對潰瘍性結腸炎的一種免疫性疾病。因此潰瘍性結腸炎的發生與發展與多種微生物脫不了關係。
三、精神方面的因素：
潰瘍性結腸炎反覆發作與精神抑鬱、焦慮有重要關係，可造成腸粘膜的炎症和潰瘍。
四、環境方面的因素：
如：日常的飲食衛生、經常吸菸、個人的衛生條件以及我們的生活方式或者是暴露於某些不明的因素等等。
五、自身免疫方面的因素：
潰瘍性結腸炎久治不愈就可能會併發關節炎、結節性紅斑、虹膜炎、眼色素層炎等腸外表現，潰瘍性結腸炎的大部分患者腎上腺皮質激素都是不足的，因此，在腎上腺皮質激素治療病人的血清中可檢測到抗結腸上皮細胞抗體，所以認為潰瘍性結腸炎的發生可能和自身免疫反應有關。
六、藥物方面的因素：
潰瘍性結腸炎的誘發也是與服用藥物息息相關（比如：抗菌類的藥物、非甾體類的抗炎症藥物），不僅會導致腸道菌群的結構發生改變，還會對腸粘膜造成紅腫、出血、潰瘍等損傷。
“壓力”也是潰瘍性結腸炎症狀加重的一種原因！
很多人在上廁所的時候，如果發現
我們排洩的糞便當中帶有黏液膿便、其他分泌物、大便的顏色是暗紅色，
對於這幾種情況我們就要考慮是
腸粘膜發生潰瘍出血一段時間後的所產生的痕跡
。如果我們
經常跑廁所、上廁所大便感覺排不乾淨，自己也沒有痔瘡，
那麼，我們就要考慮是潰瘍性結腸炎了，因此建議大家積極就醫，避免耽誤病情。
其實對於潰瘍性結腸炎的症狀中醫將它們歸為“腸澼”、“久痢”及“便血”的範疇，中醫認為潰瘍性結腸炎的病性多屬於
虛實夾雜
，以脾胃氣虛，脾腎陽虛為本；溼熱蘊結，氣機阻滯，瘀血內阻為標
。潰瘍性結腸炎發生的主要根源是溼熱
，七情內傷，氣機壅滯，鬱久化熱，以致心火亢盛，毒熱伏於營血或飲食失節、過食，復受風熱毒邪等都是形成溼熱的因素，因此，潰瘍性結腸炎患者如果經常處在高壓的環境中，也是會加重疾病的症狀。
中醫治療潰瘍性結腸炎，臨床上可分為七種證型
(1)溼熱內蘊證：
腹痛腹瀉，反覆發作，便夾黏液膿血，裡急後重，肛門灼熱，胃脘部飽脹，噁心嘔吐，口苦口臭，小便短赤，舌質紅，苔黃膩，脈濡數。治宜以清利腸道溼熱為主。
(2)氣滯血瘀證：
腹瀉、腹痛，疼痛部位固定，排便不爽利，大便中夾有膿血，腹部脹滿，腸鳴，面色晦暗，面板粗糙、乾燥、角化過度，舌質紫暗，或有瘀斑、瘀點，脈弦澀。治宜以活血化瘀，行氣止痛為主。
(3)肝鬱脾虛證：
腹部脹痛，腹瀉伴有黏液或膿血，兩肋部出現脹滿、悶脹，胃脘部飽脹、消化不良、進食量少，情志抑鬱，神疲乏力，舌質淡紅，舌苔薄黃，脈弦緩。治宜以疏肝理氣，健脾和胃為主。
(4)脾氣虛弱證：
腹瀉，腹部脹滿，大便中夾有膿血，胃脘部飽脹，食慾下降，神疲懶言，四肢乏力，舌質淺淡，舌苔薄白，脈細弱或濡緩。治宜以健脾益氣，昇陽舉陷為主。
(5)脾虛溼困證：
腹部脹痛，胃脘部飽脹，食慾下降，大便稀溏，或夾有黏液，噁心嘔吐，四肢睏乏，口黏膩，滯澀不爽，食不知味，舌質淺淡，舌合白膩，脈儒緩。治宜以健脾滲溼為主。
(6)脾腎陽虛證：
久瀉不愈，腹部隱痛，腸鳴腹脹，大便稀溏，夾有黏液或膿血，形寒肢冷，神疲倦怠，食量下降，食慾減退，腰膝痠軟，舌淡胖，苔白潤，脈沉遲無力。治宜以溫腎健脾，澀腸止瀉為主。
(7)陰血虧虛證：
便秘，或有小量膿血便，腹部隱痛，午後低熱，或五心煩熱，寐則汗出，神疲懶言，頭暈眼花，舌紅少苔，脈細而數。治宜以滋陰養血為主。
對於潰瘍性結腸炎患者，經常遇到的問題就是病情反反覆覆發作，針對這個問題中醫是這樣解決的。
潰瘍性結腸炎患者初期多為大腸溼熱，因此治宜以清熱利溼為主;中期（潰瘍性結腸炎患者）脾胃比較虛弱，病情可能會進一步加重，從而損傷我們的脾胃，因此，治宜以健脾益氣為主;後期（潰瘍性結腸炎患者）病久入絡，絡傷出血，氣滯血瘀，因此，治宜以行氣導滯，活血化瘀為主。
想要腸胃好，要注意生活上的三大原則
對於潰瘍性結腸炎的患者除了藥物治療外，日常生活調理也是特別的重要，想要我們腸胃好，以下的三大原則我們就要好好遵守了。
1、日常生活起居要注意：
做到環境舒適，保持良好的個人衛生，起居有常，作息要規律，避免勞累，不吃衛生不合適的食物，以防止腸道受到感染。建議可以適當地鍛鍊身體，可以選擇做做慢瑜伽，打打太極拳等節奏比較緩和的運動。
2、 日常生活飲食要注意：
（潰瘍性結腸炎）活動期患者可以選擇少渣飲食，進食一些少含纖維素的食物或者不含纖維素多的食物，如避免吃芹菜、韭菜、玉米、蘋果、紅薯等食物。可以吃一些含優質蛋白的淡水魚肉、瘦肉（肉切成碎肉，肉絲，肉丁來進行烹飪）、蛋類等，但一定不要吃含有乳糖蛋白的食品，比如：牛奶（有部分患者對乳糖不耐受，如果喝了牛奶不能消化，就會加重腹痛，腹瀉）；另外一定要避免吃辛辣刺激、油炸等食物。除此之外，潰瘍性結腸炎患者也要學會選擇性飲食，比如：如溼熱證的患者，就不要吃羊肉等溫性食物了，虛寒證患者就不要吃海鮮、冷菜冷飯、喝冷飲等生冷的食物了。
3、日常心理要注意：
保持心理健康可以減少潰瘍性結腸炎的發病和復發。如果患者長期處於持續性的負面情緒中會使疾病加重。因此，保持良好的心情很重要，另外，此病患者要注意勞逸結合，心情舒暢，保持積極向上的心態，不要有太大的壓力， 要避免不良的刺激以及精神緊張。
我是張璐醫生，專注於胃腸疾病防治，關注我，不定期分享更多腸胃科普知識！有問題也可以在下方留言或私發信息給我！<如需轉載請註明出處>
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