膽囊切除後,有哪些後遺症?膽囊究竟該不該切除?
王先生今年36歲,這天上班的時候突然感到
劇烈的腹痛
,並且隨著時間的推移沒有絲毫好轉的跡象。王先生只得請假,並在同事的陪同下來到了醫院檢查。王先生以為自己只是小毛病,可檢查結果卻著實嚇了他一跳。醫生告訴他,他的病因是
膽囊結石
,而且結石很大。
如果任由結石發展,會增加膽囊癌變的風險,醫生給出的建議是將膽囊切除。最後王先生無奈,只得接受了
膽囊切除手術
。
但是在接受完治療之後,偶然聽到病房裡的其他人談論,“切除膽囊之後,後遺症非常嚴重,切除之後的日子不好過啊!”這句話讓王先生大為震驚,並且充滿了疑惑。
在接受手術之前,醫生進行術前談話的時候曾經交代了可能會出現
後遺症
,但是術後出現後遺症屬於小機率事件啊?這兩種說法哪一種是正確的呢?關於這個問題,將在本篇文章中為大家詳細解答,不過,在解答這個問題之前,先熟悉一下膽囊的生理作用是很有必要的!
一、膽囊的重要功能,不容小覷
膽囊位於人體的右上腹,緊貼在肝臟的下方和十二指腸的上方,是人體重要的
消化器官之一
。但是很多人對膽囊的瞭解都是來自於
膽囊炎、膽囊結石
等常見病,而對於膽囊本身具有什麼作用,卻並不太瞭解。
首先,膽囊是
濃縮和儲存膽汁
的器官。膽汁由肝細胞分泌產生,每天都有
800毫升到1000毫升
的膽汁,其中一部分經毛細膽管、小膽管、左右肝管、總肝管,沿膽囊管,最後進入到膽囊中儲存起來。這時候的膽汁沒有被濃縮,還是金黃色的。
但是我們見過的膽汁並不是金黃色,而是
墨綠色
的。這主要是因為膽囊對儲存的膽汁進行了
濃縮
。膽囊並不是一直舒展開的,它可以像呼吸一樣,產生收縮作用。膽囊黏膜會在膽囊收縮運動時,將膽汁中的
水分
和
無機鹽
吸收,這樣膽汁就慢慢變為濃縮狀態了。
同時膽囊還具有
免疫功能
。膽囊主要會分泌兩種主要的蛋白,其一是
黏液蛋白
,具有一定的潤滑作用,能夠起到保護膽道及腸道黏膜的功效。另一種是
免疫球蛋白
,能夠維持腸道菌群的穩定,進而保護腸道健康。
另外,膽囊還可以
幫助膽汁酸順利地完成肝膽腸迴圈
。膽汁酸是由肝臟形成並分泌出的,部分膽汁酸在消化間期會儲存於膽囊內,在餐後被排入小腸,
95%
膽汁酸於末端迴腸攝入,經門靜脈進入肝臟,完成膽汁酸的肝膽腸迴圈。
人體膽汁酸每天迴圈
6-10次
,迴腸末端少量未吸收的膽汁酸從糞便排出,該部分由肝臟合成彌補,以保持膽汁酸池的穩定。膽汁酸的肝膽腸迴圈還具有
將腸道訊號傳入肝臟、調節膽汁酸合成
的作用。所以膽汁酸的迴圈是非常重要的,膽囊在其中起到了不可替代的作用。
總之,膽囊具有很多重要的作用,是無法被其他器官替代的。
二、膽囊切除,或出現這2種併發症
膽囊切除是一種治療手段,通常在
急性膽囊炎、膽囊結石、慢性膽囊炎反覆發作、膽囊息肉、膽囊腫瘤
等疾病的治療手段中被應用。膽囊切除手術,作為一種專業的治療手段,是膽道外科作常見的手術,治癒了無數身患膽囊疾病的患者。但是也有
少數人
,在術後出現了一些不良反應。
在切除膽囊後最普遍的問題就是
消化不良
,部分患者反應在切除膽囊後,經常出現消化不良,腹痛、腹脹、腹瀉等症狀。之所以會這樣,主要是因為沒有膽囊之後,膽汁無法被儲存和濃縮。而同時,肝臟並沒有停止分泌膽汁。
當人吃了很多的食物以後,需要在短期內提供大量的膽汁才能把食物消化掉。然而,這個時候,由於把膽囊切除了,肝臟分泌的膽汁無法被及時地送達。而且沒有被膽囊濃縮過的膽汁,其消化作用有限。這樣的話就影響了食物的消化速度和程度,進而引起消化不良。
尤其是當患者攝入
高脂肪、高糖分、高鹽分
等熱量較高的食物時,由於有大量物質沒有得到膽汁溶解,堆積在胃腸道中,就會出現
腹脹、腹痛
的症狀。
同時,膽囊的切除也會增加患
膽管結石
的風險。在某種程度上來說,膽囊相當於膽管的一個支流。膽囊的存在,可以幫助減輕膽管壓力的作用。當人切除了膽囊以後,膽管就失去了膽囊這個支流,這樣的話就會造成
膽管內壓力變大
,進而引起
膽總管擴張
。
如果膽總管持續擴張,那膽總管的內徑就會變大,這會導致膽汁在膽總管滯留的時間延長。膽汁滯留的時間越長,膽總管結石的風險就越大。另外,膽囊切除以後,會導致
膽鹽
和
膽汁酸
的濃度降低,這樣的話人體溶解膽固醇的能力也會隨之降低,患膽管結石的風險就會增加。
另外,施行膽囊切除術具有一定的
膽管損傷、腹腔感染、腸道粘連、切口感染等
風險,不過發生的機率都不高,像膽管損傷的風險僅為
千分之0.8
左右。
但是這些併發症的存在還是牽動了很多人的思緒,切除膽囊是不是不對的呢?到底能不能切除膽囊呢?其實膽囊疾病患者不用過於擔心這個問題,相比較於術後的不良反應,接受手術帶來的益處是更顯著的。
三、膽囊,切,還是不切?
很多膽囊疾病患者在接受膽囊切除手術的時候都會有疑慮,怕會出現後遺症影響以後的正常生活,其實這些擔心是沒有必要的。臨床上對於膽囊切除手術是有嚴格的適應症規定的,只有出現
膽囊息肉、膽囊癌、急性膽囊炎、膽囊外傷性破裂
等嚴重疾病時,才會採取膽囊切除手術。
當需要進行切除手術時,往往都是單純靠藥物無法治癒的。如果不進行手術,任由病情惡化,其後果是患者本身難以承擔的。不僅要繼續忍受病痛的折磨,而且還可能會危及生命。而切除膽囊,在臨床上屬於比較普遍的外科常規手術,術後出現併發症的機率是很小的。
即便出現了消化不良、腹痛等反應,也是很容易消除的。患者需要遵守醫生的囑託,
按時服用藥物
,並在飲食上注意
選擇易消化的食物
,
定期體檢
,在生活中
保持積極樂觀的情緒
,
避免焦慮
,不適的症狀大概在一個月之內就能得到緩解。
還有的人會擔心,膽囊切除之後,沒有了膽囊的作用,時間長了會對身體健康造成影響。其實人的身體本身就具有自主調節能力,在膽囊被切除之後,
膽總管會代償性的增粗
,代替膽囊發揮其作用,並不會對身體正常的運轉造成過大的影響。
所以,如果病情嚴重,確實需要切除膽囊,那接受手術無疑是最好的選擇。
術後的併發症只是小機率事件,並不需要過分擔心,即便出現了不良反應,也很容易調節過來。但如果你不想承擔手術的風險,和疾病的折磨,那養護膽囊就需要被提上日程了。
四、養護膽囊,從生活小事做起
如果膽囊已經出現了問題,就需要遵守醫生的囑託,接受專業的治療,而如果膽囊還健康,就需要及時地進行養護了,從生活小事做起,保持膽囊的健康狀態。
一日之計在於晨,
早餐
是必不可免的。除了給身體提供一天的能量外,早餐也是膽囊的守護神。早晨,在我們進食的同時,膽汁也受到了召喚。肝臟分泌的膽汁經由膽囊的處理,進入十二指腸,併發揮它的功效。膽汁將油脂性物質分解,然後轉化成人體必需的營養。
如果不吃早餐,膽汁中的膽固醇就很容易出現飽和狀態,若膽固醇經常處於飽和狀態,很有可能在膽囊中不斷堆積,造成結晶體的形成,而隨著結晶體的積累,逐步成為我們通常所說的
“膽結石”
。所以,吃早餐是防止膽結石的有效方法。
同時,為了膽囊的健康,應該
減少飲酒
。很多人或出於應酬,或本身就喜歡喝酒,攝入酒精的頻率會過高。但是長期喝酒對人體的傷害是比較大的,首先肝臟作為人體的解毒器官,它需要代謝掉人體多餘的酒精,長期飲酒會加重肝臟部位的負擔。
而肝臟是膽汁的分泌器官,肝臟的負擔過重會使膽汁分泌異常。進而影響到了膽囊對膽汁的儲存和濃縮,影響了膽囊健康。因此建議大家為了身體的健康,平時儘量減少飲酒。(以上內容參考資料:膽囊都切了,膽管還會發炎嗎)
為了膽囊健康,積極地
調節飲食結構
也是很重要的。應該儘量
減少膽固醇的攝入
,因為攝入膽固醇越多,在消化時所需要的膽汁就越多。而膽汁是由肝臟分泌的,這在無形之中就增加了肝臟的工作負擔。
而當膽固醇無法被完全消化時,多餘的膽固醇會在膽囊的內壁上
結晶、積聚
和
沉澱
,這些結晶會逐漸加大,最終就變為了
膽結石
。所以應該少吃膽固醇多的食物,如
動物內臟、油脂類食物、禽蛋類
和
海鮮產品
等。
在飲食搭配上,也叫講究
葷素均勻
。很多愛美的女性在平時為了保持良好的身材,喜歡長期吃素來保持苗條的體型。這在一定程度上確實有好處,因為蔬菜裡含有豐富的
膳食纖維
,能夠很好地
促進人體的腸胃蠕動
,對於人體健康是有一定好處的。
但是人體如果長期吃素,不吃肉,身體內就會
缺乏脂肪、膽固醇
。這樣一來膽汁就很少參與到消化當中,大量的
膽汁堆積
起來,極易產生
膽結石
。多吃素是一件好事,但是過猶不及就不好了。
文章最後:
膽囊作為人體重要的消化器官,具有儲存和濃縮膽汁、維持膽汁酸的肝膽腸迴圈和免疫等功能。
所以養護膽囊是非常重要的,首先要從日常生活小事入手。保證每天吃早餐、減少飲酒和膽固醇的攝入、積極地調整飲食結構,都可以幫助我們養護膽囊,保證身體健康。