好心情告訴您精神分裂症的遺傳機率有多大？

有患者在好心情公眾號後臺丟擲這樣一個問題

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看到這個問題，很多人可能會想：既然沒有精神分裂症家族史，那就說明不是基因惹的禍，而是後天因素造成的，就談不上遺傳了吧？

講真，這還真不一定！

有些父母雖然沒有精神分裂症的症狀，但他們仍可能攜帶有致病基因，只是沒有表達而已。

如果子女遺傳了相關基因，再加上外界不良環境因素的刺激，便有得精神分裂症的可能。所以，沒有家族史≠不會遺傳！

當然，這也並不是說精神分裂症會100%遺傳。

精神分裂症的出現，是遺傳因素、環境危險因素（如母孕期感染）、社會心理因素（如重大精神創傷）共同作用的結果。

有資料顯示，遺傳因素對精神分裂症的發生會貢獻70%~85%的力量。

但儘管如此，如果沒有環境、社會心理因素的“導火索”，精神分裂症這顆“炸彈”有可能不會被引爆。

總之，精神分裂症的遺傳是個機率事件。

那麼問題來了——

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精神分裂症的遺傳機率有多大？

精神分裂症的遺傳機率，會受血緣關係、親屬中患病人數、父親生育年齡等方面影響。

一般來說，與患者血緣關係越近，親屬中患病的人數越多，遺傳風險就會越大。

有研究對精神分裂症的一級親屬做了調查發現，他們兄弟姐妹平均患病的機率為10。1%，子女平均患病的機率為12。8%，比普通人的患病機率（0。9%）要高很多。

還有研究提示，如果父親的生育年齡超過45歲，所生子女患精神分裂症的風險也會增加。研究者們分析，這可能與大齡爸爸的“小蝌蚪”有更多基因突變有關。

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如何預防精神分裂症遺傳給下一代?

雖然我們對精神分裂症發病原因的認識有了很多突破，但是仍有很多未解之謎，比如具體是哪些基因突變導致了精神分裂症，所以，目前精神分裂症仍然不是一種可預防的疾病。

不過，大家也沒必要灰心，我們還是有方法來降低精神分裂症的發生機率的。

前面講過，精神分裂症通常不是突然出現的，會經歷臨床前期-前驅期-精神疾病期-慢性功能殘疾期四個階段。

當發展到精神疾病期時，就意味著你已成為一名真正的精神病人了。如果在這之前能儘早採取有效措施阻止疾病的發展，那就有可能遠離精神分裂症。

具體要怎麼做呢？我們可以根據疾病所處階段來採取不同的措施。

臨床前期：

這個階段通常指<12歲的兒童發育階段，它是遺傳易感及環境暴露階段，同時也是可以覺察的缺陷出現之前的時期。

對於處於這個階段的人來說，最主要的任務是儘量規避誘發精神分裂症的危險因素。

那麼，哪些因素會誘發精神分裂症呢？

搞清楚了精神分裂症的發病原因，那我們就可以“有的放矢”了。比如說男性要儘量在45歲前生育寶寶，女性在孕期要避免感染、營養不良等問題。

另外，對於有家族史的人，我們還可以透過遺傳學檢測來判斷是否有成為精神分裂症的潛質。

前驅期：

前驅期是認知、行為及社會功能缺陷階段，主要指12~18週歲，即精神病發作之前的時期。

精神病前驅期或臨床高危個體可以表現出輕微的症狀，比如睡眠障礙、焦慮、激惹性增高、抑鬱情緒、注意力不集中、易疲勞等，並可持續1～5 年。

有資料顯示，80%~90%的精神分裂症患者都會存在前驅期。我們可以透過前驅期症狀篩查、認知評估和腦影像檢查等手段來識別此類個體 。一旦發現苗頭不對，要儘快接受治療。

好心情醫生提醒大家：心理與社會干預和藥物治療是目前精神分裂症前驅期的主要治療方法。比較有效的治療藥物包括第二代抗精神病藥、抗抑鬱藥和營養補充劑等；比較有效心理與社會干預包括認知行為治療、家庭干預、支援治療、認知矯正治療等。

參考資料：

［1］郝偉，陸林。精神病學（第8版）。北京：人民衛生出版社。2018。

［2］王傳躍， 陳曉崗。 精神分裂症的預防與治療［J］。 中華醫學雜誌， 2018， 98（29）：3。

［3］龍翔雲，劉娜，陸崢。 精神分裂症早期預防與干預［J］。 世界臨床藥物， 2016（1）：4。

［4］喻東山。 精神分裂症早期干預的研究進展［J］。 中華精神科雜誌， 2007， 40（3）：3。

（文章圖源：包圖網、攝圖網）