發育期少年“彎”成50度！父母懊悔沒注意這個細節！專家喊你趕緊篩查

【來源：浙江健康教育】

根據相關資料顯示

青少年脊柱側彎發病率為3%

已經成為繼肥胖、近視之外

危害青少年健康的“第三大殺手”！

特別是其中部分患者

必須接受手術矯正

17歲小夥“坐沒坐相”

竟是背後長了個大包？

“怪我不夠細心，簡單粗暴地覺得孩子就是坐相站相不好，沒想到是脊柱出了問題，幸虧手術很成功，不然我真的懊悔死了。”在浙江大學醫學院附屬第一醫院的骨科病房裡，17歲小夥彬彬（化名）的媽媽激動地說。

彬彬在杭州一所不錯的高中念高二，大約從五六年級起，彬彬媽媽就發現他做作業時會歪著身體，有時候站著也會有點左右肩不平。但彬彬媽媽工作很忙，除了經常“唸叨”讓他坐直，也沒往其他地方想，加上男孩子長大了，都自己洗澡擦身，彬彬也從未說過腰背痛，媽媽也就沒在意。

然而，前陣子，她無意中發現彬彬右側肩胛骨的位置突出了一個拳頭大小的包，感覺像是骨頭上長了什麼東西。

彬彬媽媽這下急壞了，叫回了在外地工作的彬彬爸爸，趕緊帶著彬彬來到了浙大一院骨科王躍教授的專家門診。

原來是脊柱出了問題

媽媽錯怪了孩子

王躍教授對彬彬進行了查體，發現他後背明顯不對稱，右側背部高高隆起，肩膀左低右高，結合彬彬媽媽說的發現彬彬以前就有左右肩不平的情況，

考慮是青少年特發性脊柱側彎。

“特發性脊柱側彎是一種原因不明的側彎，

是脊柱側彎中最常見的一種型別。從孩子目前的情況來看，側彎的角度較大，繼續進展會出現嚴重的畸形，會造成胸腔也被扭轉，影響心肺功能，進而對健康產生一系列影響。”王躍教授向彬彬媽媽耐心解釋道，隨後趕緊將彬彬收治入院。

入院後的影像學檢查結果，彬彬的脊柱在

胸椎和腰椎

兩個位置上都發生了彎曲，其中

胸椎已經向右側彎約50度

，需要儘快手術進行矯正。

此時，彬彬媽媽才知道自己一直錯怪了孩子，骨科專家團隊推測，彬彬應該是從小學時就發生了脊柱側彎，所以會出現坐不正、走路兩側肩不平的情況，病情慢慢發展，最終側彎壓迫到了神經，引起了彬彬的腰痛。

脊柱側彎矯正術，簡單地說，就是在彎曲的脊柱椎體骨兩側打上螺釘，再將每側的釘子連線起來，

利用這套釘棒系統將椎體儘可能拉直矯形。

聽起來簡單，做起來卻很不容易，它被譽為骨科皇冠上的明珠：難度高、創傷大、風險高，脊柱裡外是脊髓和神經，不耐受牽拉，更不能損傷，側彎的角度越大，手術難度越難高。

為了最大程度確保手術安全，王躍教授團隊制定了詳細的手術方案，為彬彬進行了跨越8個椎體節段長約35釐米的脊柱側彎矯形手術。手術進行了5個多小時，骨科、麻醉科及神經外科密切配合，確保在術中不傷到脊髓神經。

術後3天，彬彬即可下床自主走路，更讓彬彬和媽媽開心的是，身高還長了4釐米，目前康復順利，已經出院。

青少年群體發病率3%

這些做法，專家不建議

浙大一院骨科主任胡懿郃教授介紹，脊柱側彎也叫脊柱側凸，

正常人的脊柱從後面看是一條直線並且兩側基本對稱，而脊柱側彎則是指脊柱左右方向的一個彎曲狀態。

在臨床，醫生會用Cobb角來進行判斷，如果角度超過10度，則診斷為脊柱側彎。

根據發病機制不同，脊柱側彎可以劃分為多種型別。有部分屬於先天性側彎，一般在10歲以前就會發現；有部分屬於老年人的退行性脊柱側彎，由於脊柱隨年齡增加出現退變而引起；而更為常見的是

青少年特發性脊柱側彎，也就是發病原因不明的一類側彎。

“特發性側彎在青少年中的

發病率約為3%

，這是不容忽視的！”王躍教授表示，特發性脊柱側彎常發生在10至20歲的人群中。

一般而言，

側彎角度較小的，佩戴支具矯正是主要的治療方法，這也是目前唯一有效的保守治療方法，

但是患者一定要嚴格遵醫囑進行治療，要全天長時間穿戴支具，以達到校正的效果。

如果發現是脊柱側彎角度已經超過40度，並仍在進展加重的，經醫生評估後，要接受專業的手術治療。王躍教授特別提醒：“我們建議一定要到專業正規醫院就診，

像推拿、按摩、正骨、瑜伽等方法，目前對脊柱側彎的治療療效不確定，存在較大的爭議。

”

而對脊柱側彎的青少年而言，早發現早治療是非常關鍵的。儘管很大一部分患者發病時通常無痛無症狀，但這並不意味著不能早期發現。透過觀察雙肩和背部都可以發現一些蛛絲馬跡，

比如後背兩側是否對稱，是否平整，雙側肩膀是否等高，後背肩胛骨部位是否特別隆起等，

發現異常後要及時就醫。

來 源

|

浙大一院

編 輯 | 胡軼超

宣告：此文版權歸原作者所有，若有來源錯誤或者侵犯您的合法權益，您可透過郵箱與我們取得聯絡，我們將及時進行處理。郵箱地址：jpbl@jp。jiupainews。com