胸腔積液的症狀有哪些?如何區分胸腔積液“良”與“惡”?

胸膜腔是壁層胸膜和髒層胸膜之間的一個潛在腔隙,正常情況下里面含有5-15mL的液體,任何原因導致的胸腔內積液增多,都稱為胸腔積液。

胸腔積液的症狀有哪些?如何區分胸腔積液“良”與“惡”?

胸腔積液有什麼症狀?

胸腔積液的症狀主要來源於兩個方面,一方面是由積聚的胸水對呼吸運動的影響,另一方面是由引起胸腔積液的原發病所造成的。

第一方面的症狀與積液的多少密切相關,如果只有少量的胸腔積液,症狀不明顯,當胸腔積液增多的時候,就可能出現胸悶、氣短、憋氣、呼吸困難,隨著積液量的增加而加重,這樣的症狀可以透過胸水引流而迅速改善,屬於治標。

第二個方面的症狀就比較複雜了,因為原發病各不相同。如果是炎症病變引起,可能會有發熱、胸痛、咳嗽;如果是結核引起的,可能有潮熱盜汗、咯血;

胸腔積液的症狀有哪些?如何區分胸腔積液“良”與“惡”?

如果是腫瘤引起的,則就可能有體重下降、消瘦、乏力、貧血等症狀;其它的還有心、腎、肝或風溼免疫方面的疾病症狀,解決起來就屬於治本,難度會大很多。

胸腔積液良性與惡性區別?

胸腔積液究竟是良性還是惡性,其區別就在於病因。

如果是由惡性腫瘤引起的,就可被稱為惡性的胸腔積液,否則就為良性積液。 良性胸腔積液的原因很多,比如一般炎症,結核,心臟病、腎臟疾病等非惡性腫瘤引起的都可稱為良性胸腔積液。

如果是良性積液,一旦去除它的誘發因素,胸腔積液是有望得到消除的。 而惡性胸腔積液,是由惡性腫瘤累及了胸膜,鄰近的組織器官往往也有累及,病情就比較難以得到妥善控制,積液中往往也會帶有較多的紅細胞而表現為血性胸水。

胸腔積液的症狀有哪些?如何區分胸腔積液“良”與“惡”?

如果在胸腔積液中找到惡性腫瘤細胞,診斷為惡性積液就有了確定的依據;如果有縱隔、胸膜或肺內的惡性腫瘤證據,有胸部骨組織的侵犯證據,即便積液中沒有找到癌細胞,那診斷惡性胸腔積液也沒有什麼問題。