腦梗後遺症，頭暈眼花還乏力？一張名方打天下，3種症狀全化解！

一年前，62歲的王先生被診斷為

腦梗

，幹了一輩子剛退休沒兩年，突然病倒，王先生苦笑著說自己真是沒福享受。

兒女拼盡全力把他從死亡線上拉回來，王先生卻說，倒還不如一走了之，現在要人照顧不說，身體還不好受！

每天都感覺著

頭暈乏力，眼花，視物模糊

，睡覺也是睡一會就醒，這一年來被折磨得不輕。

看他舌紅苔白厚膩，面色發黃，一摸脈，脈象弦！

辨證一番後分析，王先生口乾且口發黏，頭暈、乏力，眼睛昏花，視物模糊，考慮為

實熱鬱於半表半里

！

這股熱循孔道往上衝，衝到眼睛裡眼就花了，看東西不清，再上衝到頭面，就出現了頭暈。

故用仲景的

小柴胡湯

先清一清半表半里之熱。加上口中易發黏，人易疲乏無力，再結合

四妙散

清熱利溼。

開方

：麩炒蒼朮、關黃柏、川牛膝、生薏米、柴胡、黃芩、清半夏、黨參、甘草、生薑、大棗、生龍骨、生牡蠣、川芎、菊花、白芷

。

7劑，早晚水煎服

10天后王先生來二診，眼花略有好轉，但是仍然感覺口中發黏，吃東西發甜。

在原方的基礎上加

決明子

清熱名目，

赤小豆

清熱利溼。

再開7劑，繼續吃！

到了三診時，王先生表示眼花有明顯的好轉，頭暈有大減輕，面色發黃也有好轉。

按原方加

綿茵陳

繼續鞏固，已達到更好的清熱利溼功效。

開7劑，並囑咐忌食辛辣、刺激、甜膩、生冷食物，待所有症狀都消失，即可停藥。

小柴胡湯大家都很熟悉，在它的主要證候當中，包括

口苦、口乾、眩暈，

只要出現其中一部分的證候，而且病機又符合

少陽樞機不利

這樣一個病機，就可以用了。

王先生之所以出現頭暈，主要是實熱上衝所致，口中發黏、口苦、以及有異味的感覺，首先可考慮少陽熱上衝孔竅，選用小柴胡湯清少陽半表半里之熱，再合適不過。

方中先用

柴胡、黃芩

，二者為肝膽藥，柴胡疏肝達外，黃芩清淡內洩，也可以把柴胡看作為少陽的表藥，黃芩為裡藥，一表一里，共奏疏肝洩膽之功效。

黨參

、

清半夏

和

甘草

為脾胃之藥，其中甘草有甘守津回之意，半夏既和胃又順氣，三者共同起到調和脾胃的功效。

生薑

和

大棗

在小柴胡湯中用於治外感的表證是必不可少的，二者性味辛甘透達，有著溫養陽氣可喜的功效，是調和營衛而達表的要藥。

用

生龍骨、生牡蠣

鎮靜安神，

川芎、白芷、菊花

引諸藥上行而清熱，全方即可攻邪，也可扶正，體現了仲景組方的合理性。

需要注意的是：

小柴胡湯雖然用途很廣，但是隻有辨證準確才能最大發揮療效，一切以在醫生指導下使用為準