如何治療、調理更年期？要警惕四類併發症

更年期是指女性在停經前後，卵巢功能自旺盛狀態逐漸衰退，直至消失的一段過渡期，這時候，女性的身體從性成熟期進入不能生育的階段。一般來說，女性的更年期平均年齡約為50歲上下，但仍因人而異。由於這段時間卵巢功能逐漸衰退，荷爾蒙分泌量下降，對女性的影響力也隨之下降，容易出現心理及生理的變化。

目前懷疑男性也有更年期的存在，只是並不明顯，不如女性容易區別。

引起更年期的原因是什麼？

激素減少： 卵巢功能減退，體內雌激素分泌減少，月經週期開始紊亂，最終停經。

子宮切除術： 切除子宮的手術通常不會導致立即停經，但若是全子宮切除術或雙側卵巢切除術則可能導致立即的停經，會有較嚴重的症狀這是由於激素在短時間內的變化過大。

化療或是放療： 化療藥物或是放射線治療有時會抑制卵巢功能，會導致女性提早出現更年期症狀，甚至有些人提早停經。

更年期有什麼症狀？

心理、精神層面： 出現失眠、焦慮、情緒低落，可能會被診斷為精神疾病，服用藥物無效後才發現是更年期問題。

神經血管控制失調： 會出現熱潮紅，臉部、頸部或是胸部突然躁熱感，也會合並心悸以及盜汗。

泌尿道、生殖器症狀： 皮下組織以及水份減少，陰道表皮萎縮引起退化性陰道炎，會有陰道癢、刺痛、性交疼痛等症狀，尿道表皮萎縮則可能出現頻尿或是尿失禁。

月經異常： 月經週期紊亂、月經量不固定、最終停經。

更年期如何分期？

停經前期：

卵巢功能開始下降，黃體素及雌激素分泌開始減少，35～45歲左右開始，月經週期不規律以及生育能力下降，症狀以及持續時間因人而異。

停經後期：

連續一年沒有月經，即可判定為停經，停經後卵巢功能更進一步衰退，隨著時間推移，更年期症狀逐漸減緩，但由於缺少女性激素的保護，慢性病如骨質疏鬆、心血管疾病可能隨之而來。

更年期如何診斷，治療？

抽血檢查： 檢測血液中的濾泡刺激素及雌激素即可判斷是否進入更年期。一般來說，如果濾泡刺激素超過35 IU/ml，且雌激素的含量不斷下降，就可能判斷是進入更年期。

治療方式： 可利用口服、擦藥、栓塞等不同的方式補充女性激素，進而減輕更年期症狀帶來的不適，但激素療法可能帶來副作用，當症狀減緩時應與醫師討論減低劑量，長期高劑量的激素治療可能增加患乳癌風險。

更年期有哪些併發症？

心血管疾病：女性進入更年期後，血中膽固醇及中性脂肪開始緩慢增加，導致動脈硬化以及心血管疾病的發生率提高。

骨質疏鬆症： 35歲之後，骨質密度開始以每年1%~2%的速度流失，當女性進入更年期後，由於缺少雌激素保護，骨質密度流失速度加快，導致骨質疏鬆症。

尿失禁： 骨盆底肌肉以及韌帶支援力降低，當腹壓增加則可能不自主漏尿，尿失禁可以治療或是透過凱格爾運動改善。

性生活不適： 因為女性激素分泌減少，致使陰道水份減少及彈性喪失，這時候女性性生活時容易疼痛、甚至出血，而使女性性慾降低。

如何預防？

均衡飲食： 不暴飲暴食並均衡攝取各類食物，咖啡因、酒精需特別注意，碳酸飲料會阻礙鈣質吸收，更應避免。

適當運動： 研究指出，一天30分鐘，一週3次的運動可以降低心血管疾病的發生，且運動能提高骨質密度、助眠、舒緩壓力以及更年期症狀。