腰痛要重視，小心腎結石

咚咚咚…一陣急促的敲門聲，“大夫不行了，肚子好疼，忍不住了……” 一開門一位壯漢撐著自己的腰，在那呻吟。“怎麼回事？”詢問病史，患者自訴疼了好幾小時了，實在忍不住就來醫院了。經過超聲檢查，原來是腎結石合併輸尿管結石。這種急症一般男性多發，而且此病容易反覆。那麼什麼是腎結石呢？讓我細細跟您道來。

01 什麼是腎結石？

腎結石由尿中的一些鹽性成分在腎臟內結晶、聚集、形成的結石，從而導致一系列泌尿系症狀為主的疾病。

02 為什麼會長腎結石呢？

因為尿液中常見的成石成分啟動結石形成和促進結石生長或者尿路系統區域性因素所致的誘發結石形成，再者平時服用藥物尿液濃度高而誘發結石的形成，天氣炎熱比較多見，而且男性比女性患病率高。

03 檢查

一般首選超聲檢查，特別是在腰疼發作時。超聲可檢查出直徑約2-3mm以上的結石，此外還可以瞭解結石以上尿路的擴張程度，間接瞭解腎實質、腎盂和輸尿管的情況，但由於腸道內容物對超聲具有干擾作用，超聲檢查輸尿管中下段結石的敏感性較低。

CT檢查：由於解析度高，靈敏度高，可以作為首選檢查方式。

04 治療

由於結石的性質、形態、大小、部位不同，患者個體差異因素導致治療方法和療效也不同。應需要實施專科個體化治療。

腎結石患者應遵循下述原則每日尿量保持在2000ml以上，至尿液清亮為宜。

應定期到醫院複診，尤其是在出現上述腎結石表現時，可透過尿常規以及影像學等相關檢查監測病情變化。

調整生活方式例如大量飲水，以及調節飲食；高尿酸血癥以及甲狀旁腺亢進的患者需治療其原發病有助於腎結石的預防和治療。

編輯：宋娟玲

【來源：西安市第三醫院】

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