臀部這四個區域的疼痛，教您如何找原因和處理

現實生活中越來越常見腰痠、臀部疼痛、腿脹、發沉等現象，腰臀疼痛本不分家，需要整體分析，腰部的椎間盤突出、椎管狹窄、神經卡壓等問題，可以導致臀部和下肢的疼痛；而臀部肌肉痙攣和筋膜勞損反過來也會引起腰部的酸脹痛。

今天我跟大家聊一聊這個臀部疼痛的問題，在我實際工作中，臀部這四個區域的疼痛又最常見，在此把我的經驗分享給大家，供大家參考，臀部肌肉較多，為了方便探討，我用十字座標將臀部分為四個區域，即上內、上外、下內、下外。

1。

臀部上外區域的疼痛

此區域的疼痛常見二種原因

①

臀上皮神經損傷：

在髂嵴中點下方偏外約

2-5CM

位置，由外向內橫向推摸，若發現有垂直向下的條索狀物，推撥可左右擺動，並伴隨有與平時症狀相似或相同的酸脹痛為主的壓痛感，為臀上皮神經損傷。其損傷可引起腰、臀、大腿後側放射性的疼痛（疼痛不過膝）。

②

臀中肌損傷

（有人稱為臀中肌綜合徵）：若在

髂嵴中點與大轉子方向，能查摸到約手指粗細的肌束，較僵硬、有強烈的壓痛感，此為痙攣的臀中肌，臀中肌的損傷，可引發臀部外側和大腿外側的疼痛。

2。

臀部上內區域的疼痛

骶髂關節區域疼痛

此區域的疼痛大多集中在兩側腰窩的位置，手指觸控此處常能摸到一個可滑動的小疙瘩並伴有酸脹痛感，首先考慮是骶髂關節紊亂產生的無菌性炎症而誘發的疼痛。通常疼痛的這側會有髂骨後傾並出現短腿的現象，只需透過手法矯正

骶髂關節紊亂，此處的痛感立馬就能緩解或消失。

3。

臀部下內區域的疼痛

坐骨神經性痛

此區域的疼痛首先要考慮坐骨神經痛，先沿大腿後側坐骨神經走向檢測有無壓痛點，若有壓痛並與平時症狀一致，可初步診斷為坐骨神經痛，若想確診，還需進一步尋其根源，判斷坐骨神經是根性卡壓還是乾性卡壓，根性卡壓重點在腰部和

梨狀肌。大多數人的疼痛是梨狀肌損傷擠壓或卡壓坐骨神經引起；乾性卡壓點主要集中有梨狀肌與坐骨結節之間的外展肌群和韌帶，需要仔細觸診才能分辨出來，而此區域又常常被忽略，導致很多人按腰椎間盤突出症或梨狀肌綜合徵去處理，其症狀都會反覆出現。

4。

臀部下外區域的疼痛

此區域的疼痛主要考慮髖關節周圍韌帶和臀部外展小肌群的損傷，若疼痛靠近坐骨結節，需要注意是否有坐骨結節囊腫或大腿後伸肌群附著點損傷。

上述位置疼痛的處理方法

臨床實踐中，臀部區域發生的疼痛，大多數人都是臀部相關肌肉和筋膜等軟組織損傷而誘發的症狀，處理的方案也比較簡單，不需要打針吃藥，若疼痛發生時間不長，直接找到壓痛點，用疼並能承受的力度手法鬆解即可，大多人一二次就能解除症狀；若是疼痛症狀已發生多年的人群，手法處理需要的時間相對就會長很多，特別是涉及到神經卡壓和肌肉損傷的康復，需要長時間堅持和配合鍛鍊才能達到比較理想的效果，但這往往又正是人最難做到的，很多人會中途放棄，總想另找捷徑去康復，導致症狀反反覆覆出現。

用筋膜球處理臀部痛點

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