科普｜為什麼還不能完全治癒艾滋病？

曾經有過這樣一個問題：已知艾滋病會攻擊免疫系統，而紅斑狼瘡是免疫系統過強的自我攻擊。那麼問題就來了，如果同時得了兩個病，豈不就正負抵消直接自愈了？

不得不說，此處頗得武俠小說“以毒攻毒”的真傳，雖然沒有科學依據，但真的就沒有實操性嗎？

有人曾經問過，病毒為什麼不選擇和人類共存？人類死了它們不是也得死？它是不是傻？嚴格來說，一團由蛋白質包裹遺傳物質的玩意兒，大腦都沒有，哪兒會思考。

攻擊免疫系統的“操作”，卻意外地讓人感受到了病毒也是有“智力”差距的，比如艾滋病的致病病毒HIV，當別的病毒還像莽夫逮著細胞就是一頓“打砸搶殺”，不出三秒就被免疫系統發現並被“反殺”時，HIV早早地學會了“防身術”。

免疫系統內部有個組合“大嘴”（巨噬細胞）和“大眼”（輔助T細胞），大部分情況下，“大眼”發現目標，“大嘴”前去“乾飯”。這搭配缺陷就很明顯了，戳瞎“大眼”，“大嘴”不就是廢物了嗎？

“大眼”雖然瞎了，但HIV並沒有像別的病毒那樣馬上殺死它，而是完美利用“大眼”實現更大的價值。

“逆轉錄”，即把病毒RNA（核糖核酸）版先改成偽DNA（脫氧核糖核酸）版，“改版”過程專業，不過每本說明書都有很多細小的差別。

“大眼”的員工沒看出這些小差別，生產出了一大批不同的高仿HIV“大眼”，再透過蛋白酶包裝好完美輸出騙過了一堆免疫殺手。

“大眼”直至生命的最後一秒，都在為HIV打工，被榨乾後，HIV果斷拋棄它繼續尋找新的“大眼”。所以HIV並不直接致病，而是“曲線害人”，潛伏起來不斷攻擊著“大眼”，維繫著人體虛假的健康狀況，這樣的潛伏期也許長達10餘年。

而直到有一天，免疫細胞全線崩塌，你迎來了HIV感染的最終階段，即艾滋病階段，這時的你就是“病菌快樂屋”，沒有免疫細胞的保護，各種病菌肆意妄為，這時候一個感冒可能都會要了你的命。

問題來了，不能在潛伏階段消滅HIV病毒嗎？

目前還不行，首先HIV的“逆轉錄”依靠了宿主本身DNA再合成，不同於“普通山寨貨”，是“超高仿版本”，被發現機率本來就低，而且“逆轉錄”過程非常不穩定，導致HIV有很多變異體，即發現機率低+變異體多，讓免疫系統很崩潰。

那麼第二個問題來了，得艾滋病就沒救了嗎？

也不是，有一種療法叫“雞尾酒療法”，將四類不同藥效的藥混一塊兒吃，最大程度地降低體內HIV的數量。

即便如此，“雞尾酒療法”也不能完全根除病毒，即便它能使體內病毒數量降到很低，甚至在檢查的時候都查不出的程度，也不代表HIV病毒就沒了，只不過堅持吃藥，HIV攜帶者也能和正常人一樣生活。

而在體外的HIV都不用高溫，你自帶的體溫都能殺死它們，所以日常接觸完全沒問題。

而比起各類傳播途徑，最可怕的其實是造謠傳播，比如都市繡花針扎人謠言，相較於注射式針頭，繡花針沒有中空縫隙無法儲存更大量血液和病毒，難以傳播病毒，但這個謠言直到2021年還能上熱榜，傳播幾十年經久不衰。最後，從艾滋病被發現到現在，有超過3900萬人死於艾滋病，而目前仍有3700萬左右的HIV攜帶者，HIV雖然不是最終殺死人類的病毒，但它卻為病毒開啟大門並冷眼旁觀，是搞垮病人身體的“始作俑者” 。

這也並不全只有絕望，至今也有兩例治癒的奇蹟，他們的存在猶如一束光，照進陰冷的HIV病毒中帶來了希望和溫暖。而我們能做的是放下歧視，因為只要發現得早，使用正確的療法配合治療，他們也可以像正常人一樣生活。

大環境下，在人們的議論中，很多人因為害怕選擇了逃避退縮不看醫生，錯過了最佳治療時期，所以不要讓歧視的目光奪走他們錯過最後的機會。（羅櫻 雲南省防治艾滋病局供稿）

（責編：徐前、硃紅霞）

【來源：人民網】

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