中醫十大名方,和解少陽——小柴胡湯

小柴胡湯和解供,半夏人參甘草從,

更用黃芩加姜棗,少陽百病此為宗。

“傷寒五六日,中風,往來寒熱,胸脅苦滿,

默默不欲飲食,心煩喜嘔,或胸中煩而不嘔,或渴,或腹中痛,或脅下痞鞕,或心下悸,小便不利,或不渴,身有微熱,或咳者,小柴胡湯主之。”

——《傷寒論》

中醫十大名方,和解少陽——小柴胡湯

適應病症:

主證:口苦咽乾、心悸失眠、頭暈目眩、往來寒熱、胸脅苦悶、默默不欲飲食、心煩喜嘔;

脈:弦細、沉緊;舌苔白或薄黃。

現在臨床應用

1、治療發熱性疾病:往來寒熱,潮熱,頭痛發熱,嘔吐而發熱,差後復發熱;

2、治療消化系統疾病:肝。如劉渡舟治療肝炎的柴胡解毒湯,就是在小柴胡基礎上加草河車,鳳尾草,

土茯苓、垂盆草、葉下珠,再加些血分藥如茜草、土鱉蟲,抗肝纖維化。、膽:慢性膽囊炎、膽囊息肉、

膽道結石在小柴胡基礎上加金錢草、海金沙、鬱金、雞內金。胰:慢性胰腺炎,常用小柴胡湯。

各種胃腸炎:如腹痛、下利、不欲飲食、喜嘔都是小柴胡湯證所見的。

3、用於精神、神經系統疾病:柴胡能疏肝解鬱調暢氣機而調暢情志,可以治療神經官能症精神抑鬱證、

神經性多食症、厭食症等都有一定的療效。

精神抑鬱症的三組症狀:

1、情緒低落,精神抑鬱,對很多事情失去興趣,甚至活著都沒意思;

2、自責內疚,食慾不振,體重下降;全身重度的乏力,周身竄痛,莫名其妙的疼痛思維遲鈍,動作遲緩。

或者失眠或者嗜睡,或者思維遲鈍,或者思維激越(想起一件事情就浮想聯翩,不能控制,直到想得

頭疼腦漲,仍然不能控制);而且晨重夜輕,膽子小,膽氣虛。可用柴胡桂枝湯加溫膽湯和定志小丸治療

各類鬱滯疼痛:

1。適於小柴胡湯的發熱性疾病伴有四肢劇烈疼痛的;

2。各類消化系統疾病伴有痺症關節疼痛的,效果很好。

3。精神、神經系統疾病:有很多老年婦女,一生氣渾身竄疼,用逍遙散和柴胡疏肝散沒效,這個方子

最好(劉渡舟:因已有疼痛,就不能單理氣,還應用通血絡的藥)

治療肝氣鬱結又伴有周身竄痛的證候。

中醫十大名方,和解少陽——小柴胡湯

方劑組成:

柴胡半斤 [12g]黃芩三兩 [9g]人參三兩 [6g]半夏洗 半升 [9g]

甘草炙 三兩 [9g]生薑切 三兩 [9g]大棗擘 十二枚 [4枚]

上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎,取三升,溫服一升,日三服。

[現代用法:水煎二次,分二次溫服。]

方劑分析:

本方中柴胡透解邪熱,疏達經氣;黃芩清洩邪熱;

法夏和胃降逆;人參、炙甘草扶助正氣,抵抗病邪;

生薑、大棗和胃氣,生津。

使用以上方劑後,可使邪氣得解,少陽得和,上焦得通,

津液得下,胃氣得和,有汗出熱解之功效。

膽為清淨之府,無出無入,其經在半表半里,不可汗吐下,法宜和解。

邪入本經,乃由表而將至裡,當徹熱發表,迎而奪之,勿令傳太陰。

柴胡味苦微寒,少陽主藥,以昇陽達表為君。

黃芩苦寒。以養陰退熱為臣。

半夏辛溫,能健脾和胃,以散逆氣而止嘔。

人參、甘草,以補正氣而和中,使邪不得復傳入裡為佐。

邪在半里半表,則營衛爭。故用姜、棗之辛甘,以和營衛為使也。

方中柴胡清透少陽半表之邪,從外而解為君;

黃芩清洩少陽半里之熱為臣;

人參、甘草益氣扶正,半夏降逆和中為佐;

生薑助半夏和胃,大棗助參、草益氣,姜、棗合用,

又可調和營衛為使。諸藥合用,共奏和解少陽之功。

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中醫十大名方,和解少陽——小柴胡湯