前列腺炎，吃什麼藥好得快、不易復發？如果您有此煩惱，請看本文

對於前列腺炎，有人戲言“大會不發言，小會不發言，前列腺發炎”。不過，能這樣戲言前列腺炎的人應該是女性或者是還沒得過前列腺炎的男同志。只有患過前列腺炎的男人，飽受各種小便異常的折磨，才知道前列腺炎多麼讓男人抓狂、懷疑人生！那麼，得了前列腺炎，到底吃什麼藥好得快、不易復發？

什麼是前列腺炎？

前列腺炎是因為前列腺受微生物等病原體感染或者某些非感染因素刺激而引起的炎症反應，由此導致的前列腺區域不適或疼痛、排尿異常等臨床症狀。具體發病危險因素目前仍然未有定論，一項納入480例急性前列腺炎患者的回顧性研究中，49例發生慢性感染的男性患者（10%）更可能存在

既往泌尿道操作史、排尿症狀、糖尿病、吸菸

，且其前列腺體積通常較大。

一般而言，前列腺炎可分為以下四類：急性細菌性前列腺炎；慢性細菌性前列腺炎；慢性非細菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛綜合徵，進一步還可分為炎症性慢性骨盆疼痛綜合徵和非炎症性慢性盆腔疼痛綜合徵；無症狀的炎症性前列腺炎。

總體而言，前列腺炎綜合徵在臨床上非常常見，好發於年輕和中年男性，然而，急性細菌性前列腺炎在這些病例中只佔少數，有些地區統計，急性前列腺炎比例只有大約4%左右。

患了前列腺炎，如何藥物治療？

1）慢性細菌性前列腺炎

根據細菌培養結果以及藥物穿透前列腺的能力選擇抗菌藥物，常用氟喹諾酮類藥物（如環丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星等）、四環素類（如多西環素、米諾環素等）和磺胺類（如磺胺嘧啶、複方磺胺甲噁唑）（可以任選一種）。治療期間應對治療效果進行評價。

2）急性細菌性前列腺炎

病原學研究表明，革蘭陰性菌感染最常見，尤其是腸桿菌科。在腸桿菌科，最典型的是

大腸埃希菌(

Escherichia coli

)

，其次是變形桿菌（Proteus）。首先選擇靜脈應用廣譜抗菌藥物，如三代頭孢菌素（如頭孢曲松），待尿培養結果報告後，選用敏感抗菌藥物。等患者症狀改善後，可改口服廣譜抗菌藥物（氟喹諾酮類）。

3）炎症性慢性骨盆疼痛綜合徵

推薦口服喹諾酮類抗菌藥物，可聯用α受體阻斷劑（如阿夫唑嗪、多沙唑嗪、坦索羅辛和特拉唑嗪），以改善排尿症狀和疼痛。

4）非炎症性慢性盆腔疼痛綜合徵

推薦使用α受體阻斷劑，也可選擇非甾體抗炎藥（如布洛芬、雙氯芬酸鈉等，主要用於緩解疼痛）、植物製劑（普樂安片）和M膽鹼受體阻斷劑（如奧昔布寧、索利那新、托特羅定）等藥物治療。

總之，前列腺炎的藥物治療有多種藥物可以選擇，包括抗生素，α受體阻斷劑，非甾體抗炎藥，甚至對於合併陽痿的患者，需要用到偉哥類藥物，具體一定要在醫生指導下，根據前列腺炎的型別，選擇相應合適的藥物進行對症治療，同時注意衛生、戒菸限酒等健康生活方式對於前列腺炎的防治非常重要。

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