胸痛就是心肌梗死嗎？不一定。還有哪些疾病會造成胸痛？

日常生活中，我們經常聽到有些人說誰誰胸口痛，一檢查就是心絞痛或者心肌梗死一類的心臟疾病。所以我們一聽是胸部疼痛就會很緊張，害怕是心臟一類的大病，但是其實胸部的生理臟器並不只有心臟，還有肺部、食管、縱隔等，他們發生疾病也會導致胸痛。

胸痛的病因

1. 胸壁的疾病

胸部疾病包括組成胸壁的所有組織，比如面板、肌肉、肋骨、神經以及皮下組織等。

2. 呼吸系統疾病

支氣管以及肺部的病變、胸膜的病變都會導致胸部出現疼痛的症狀。

3. 心血管疾病

也就是我們經常聽到的心肌梗死、心絞痛一類的疾病，但不僅限於這

2

種，心包疾病、血管病變、心臟神經症也會出現胸痛。

胸痛的部位有何診斷意義？

前面已經說了胸痛的原因，那麼表現出來的都是胸痛一個不適症狀，如何去鑑別不同的疾病呢？可以從胸痛的部位進行第一步判斷。

1。

胸壁疾病導致的胸痛部位都是固定的，不會隨著呼吸或者體位改變而改變，並且常常伴有壓痛感。

2。

帶狀皰疹，老人們常說叫蛇串瘡，疼痛非常劇烈，但是它的分佈

卻有

自己的特點。它延肋間神經分佈，一般不超過體表正中線。

3。

心絞痛與心肌梗死的疼痛常位於胸骨後或者心前區，常牽涉至左肩背、左臂內側達無名指及小指。

4。

非化膿性肋骨炎多侵犯第

1

、

2

肋軟骨。

5。

食管和縱隔的問題出現疼痛也位於胸骨後。

疼痛的性質

1。

心絞痛的疼痛常呈現一種壓榨樣痛，伴有窒息感。

2。

心肌梗死的疼痛更加劇烈，並且病人會感覺到瀕死感和恐懼感。

3。

乾性胸膜炎呈現尖銳的刺痛、撕裂痛。呼吸時加重，屏氣時消失。

4。

帶狀皰疹的疼痛呈陣發性灼痛或刺痛。

疼痛的持續時間

1。

平滑肌痙攣或者血管狹窄導致的疼痛，發作是陣發性的。心絞痛的發作時間就短，而心肌梗死的持續時間就長並且不易緩解。

哪些因素會誘發胸痛或者對緩解胸痛有好處？

1。

心絞痛常常因勞累、體力活動或者精神緊張而誘發，所以有這類問題的人要隨身攜帶硝酸甘油，含服後可快速緩解。但是需要注意含服硝酸甘油對於心肌梗死是無效的。

2。

心臟神經症的疼痛在體力活動後反而會減輕。

3。

反流性食管炎的胸骨後灼痛，在服用抗酸劑後會減輕或者消失。

身體出現健康問題的時候，一般不會單獨表現為胸痛一個症狀，還會伴隨其他不適，比如咳嗽、咯血、呼吸困難等，臨床上需要根據不同特點綜合判斷疾病。