吃藥時能喝牛奶嗎？服藥儘量別喝果汁、茶水

牛奶富含蛋白質、氨基酸，以及鈣、磷、鐵、多種維生素等豐富的營養物質，已經成了很多人的日常早餐，甚至是日常飲品。有人會特意用牛奶服藥，說是 可以保護胃。也有人說，和牛奶一起吃會降低藥效，甚至有副作用。那麼，藥物和牛奶一起服用，到底是好是壞？其實是有的藥可以，有的不可以。

吃藥時喝牛奶，有什麼好處？

可以減少對胃腸的刺激

有些藥物對胃腸刺激性比較大，或者有些老年人的胃腸功能不太好，吃藥容易受刺激或者胃出血等等，這個時候如果和牛奶一起喝，那麼牛奶就像保護膜一 樣先附在胃表面，可以起到一定的保護作用，減少刺激。比如治療前列腺增生的酚苄明，可以和牛奶同服，減少胃腸道刺激。還有奎尼丁、異丙嗪等。

增加藥物吸收

有些藥和食物一起吃，可以增加藥效。一方面食物與藥物可以發揮相互作用，使藥物變得更容易吸收。另一方面，食物可以延長藥物在胃裡面的停留時間， 增加吸收時間。這時候，牛奶也會是一個很好的食物。比如抗菌藥羅紅黴素，與牛奶同服可增加吸收；治療麻風的氯法齊明，也推薦與食物或者牛奶同服。

減少服藥痛苦

有些寶寶不喜歡吃藥片，那麼可以把藥放在牛奶裡喝下去。比如治療腹瀉的雙歧三聯活菌製劑。

但是，也並不是所有藥物都可以和牛奶一起吃的。

吃藥時喝牛奶，有什麼危害？

受影響的主要是口服的藥物，原因是牛奶中的鈣、鐵離子，蛋白質會與藥物在胃腸道中發生不好的相互作用。還有一些相互作用與體內的鈣離子濃度有關。

需要注意的是，以下7類藥物儘量避免與牛奶同服：

1、某些抗菌藥

牛奶中含有鈣、鐵等金屬離子，可以和某些抗菌藥發生相互作用，形成不溶性螯合物而無法被人體吸收，大大降低藥效。這些抗菌藥包括：幾乎所有的喹諾 酮類（xx沙星）、四環素、頭孢克肟、頭孢曲松等。

小貼士：有些人每餐必須喝牛奶，但是患有感冒時要吃藥，那怎麼辦？比如沙星類抗菌藥，一般情況下，可以與牛奶間隔約2小時服用，基本不受影響。米 諾環素、多西環素等雖然都是四環素類抗菌藥，但經過工藝改造，是可以和牛奶同服的。此外可與牛奶同服的還有克拉黴素等。

2、補充鐵、鋅的製劑

牛奶中含有豐富的鈣，可能會減少含鐵製劑（琥珀酸亞鐵、富馬酸亞鐵、琥珀酸鐵、琥珀酸亞鐵等）中鐵的吸收。牛奶中豐富的蛋白質則可能會與鋅離子（ 葡萄糖酸鋅）結合成不易溶解的絡合物，降低鋅和蛋白質的吸收。

3、胃粘膜保護藥

枸櫞酸鉍鉀是胃粘膜保護藥，覆蓋在胃粘膜表面形成保護性薄膜，但是牛奶有干擾枸櫞酸鉍鉀的作用，因此不能同時服用。此外，還有複方鋁酸鉍、膠體果 膠鉍等。

4、某些治療骨質疏鬆的藥

羥乙膦酸鈉、阿侖膦酸鈉用於治療骨質疏鬆，預防骨折。在服藥2小時內，需要避免食用牛奶，影響藥物的吸收。

5、某類抗抑鬱藥

抗抑鬱藥中有一類叫做單胺氧化酶抑制劑，包括嗎氯貝胺、雷沙吉蘭等。牛奶中含有豐富的酪胺，這些藥會抑制酪胺的分解，導致酪胺在體內積聚從而引起 血壓大幅升高。

6、某些治療心血管疾病藥物

地高辛（以及其他洋地黃類藥物）用於治療心力衰竭、心律失常等，但是血漿中鈣離子濃度升高會增加此類藥物心律失常的副作用，所以在服用期間要避免 飲用含鈣量較高的牛奶。

此外，用於治療心律失常的溴苄銨，不宜與含鈣的藥物合用，用藥期間建議避免飲用含鈣量較高的牛奶。

7、其他藥物

比沙可啶用於治療便秘或手術前後清潔腸道，與牛奶同服會導致胃或十二指腸刺激，所以服藥前後2小時不得服牛奶。

雌莫司汀用於晚期前列腺癌，牛奶、奶製品（鈣）可能會影響本品的吸收，避免同時服用。

碳酸氫鈉用於鹼化尿液，與牛奶（鈣）合用，可能出現乳鹼綜合徵（高鈣血癥、高尿酸血癥、鹼中毒）。

吃藥時可以喝果汁、茶水嗎？

儘量不要！

果汁中最出名的就是西柚汁了，會大大影響體內藥物代謝酶的活性，升高藥物濃度，增加毒性；此外，果汁中的維生素C、酸性物質等也會對藥物製劑造成 破壞。而茶水中含有大量的鞣酸、咖啡因、兒茶酚、茶鹼等成分，會影響藥物的吸收和療效。

總之，牛奶服藥，有好有壞，一般還是用清水，不懂時要細看說明書。

（來源：科普中國）