大便變黑是怎麼一回事？醫生：警惕十二指腸潰瘍

*「蓮藕健康」科普團隊出品

十二指腸潰瘍，是指十二指腸在高胃酸、胃蛋白酶的侵襲下，防禦失衡，消化自身黏膜，形成區域性炎性缺損。潰瘍一般多發生在十二指腸球部，好發於青壯年。

十二指腸潰瘍有哪些特徵？

最近，一位中年男性患者自訴腹痛，來到我院消化科就診。

經過詳細的瞭解，這位患者自2個月前就間歇性出現上腹部疼痛的症狀。由於最近疼痛持續的時間有延長的趨勢，再加上發現自己的大便也有發黑的情況，患者十分擔心病情加重，就趕緊來醫院就診。

隨後，我給患者做了一個體格檢查，我用手輕壓患者上腹部，他就有明顯的疼痛感，其餘未見明顯異常。需要進一步觀察患者情況，於是給他辦理了入院手續。

考慮到患者出現了黑便的症狀，有存在消化道出血的可能，也有可能是他此前進食過顏色比較深的食物或者藥物，於是我給患者做了大便常規檢查，結果顯示大便隱血試驗陽性，這表明患者確實存在消化道出血的情況。

為了進一步確診疾病，決定再給患者做一個十二指腸鏡檢查，鏡下可見患者十二指腸球部前壁有一處凹陷性潰瘍，大小約為0。3cmX0。4cm，潰瘍周圍黏膜明顯充血水腫。

黏膜這樣的狀態在進食後接受食物刺激時就很容易出血，流出的新鮮血液在消化液的影響下就變成了黑色，這也解釋了患者黑便的成因。

如何預防十二指腸潰瘍？

1。 調整心態，注意休息，避免過度焦慮與勞累，精神上避免緊張焦慮，保持樂觀平和的心理。

2。 食物應選擇營養充足、易消化食物，保證蛋白質的攝入，維生素的食用，勿過度食用某種食物及含糖飲料，這可能使潰瘍加重。

3。 避免使用損傷胃腸道黏膜的藥物，如阿司匹林、皮質類固醇等，以免加重潰瘍，如不可避免使用，則需加用保護胃黏膜藥物，同時應謹慎使用止痛類的藥物，如有必要，需諮詢醫生後服用。

4。 生活中應戒菸戒酒，因為抽菸飲酒不利於潰瘍癒合，同時會導致潰瘍復發。

5。 若出現嘔血、大便顏色發黑或者腹痛等應立即來院就診，以免延誤病情。

其實，十二指腸潰瘍屬於臨床上的常見病，一般預後比較好，但如果不規律飲食，容易反覆發作。因此，養成良好的飲食習慣，對於預防消化方面的疾病有很大的幫助。

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