膽囊癌肝臟多發轉移，孫婧教授手把手告訴家屬這樣做

在和孫婧主任的面對面影片義診中，孫先生的兒子告訴主任，“父親膽囊癌肝臟多發轉移，不能手術，用的是吉西他濱加奧沙利鉑加PD-1治療。去年12月份開始，他感覺渾身乏力、難受、肚子疼，還嘔吐。”

他很想知道有什麼藥能夠改善父親的症狀，以及接下來還有什麼藥物可用。

兩分鐘聽完家屬的描述，孫主任心裡差不多都知道了。她沒有馬上回答，而是支開了患者，要求跟家屬單獨溝通。

“首先要跟你說的是，膽囊癌本身它的預後是不好的。我想肯定每個主任都跟你說過了。這種疾病的兇險程度非常高，生存期一般就是1年，你們現在已經治療了也快有大半年了，所以他出現的這些症狀，很可能跟他本身的病灶是有關係的。”

聽完孫主任的話，家屬有了一個心理預期。然後，孫主任便一步步非常詳細的告訴他接下來該怎麼做。

“PD-1你們也已經用了一段時間，我建議請你的主治醫生評價一下藥物的效果，決定後續能否繼續用。另外可以去做一個基因檢測，看看有沒有適合的靶向藥。”孫主任先是回答了患者的第二個問題。

“還有就是要對症治療。先做一個腹部的CT明確他肚子裡面的情況，排除有沒有什麼病灶壓迫。然後把營養狀況調整好，再考慮下一步的治療。”

孫主任特別提醒，病人非常需要營養的支撐，體質上來了後續治療才會更有效果。要吃什麼、不能吃什麼、怎麼吃、可以用什麼補充營養液……孫主任講的清清楚楚。患者家屬非常感激。