「常見疑問」為什麼血液病總是莫名其妙發生感染？

感染是血液病常見併發症，感染不但會延長患者的住院時間，增加患者經濟負擔，危害患者健康，嚴重者會危及患者的生命。很多患者及家屬很疑惑：一直在積極治療，怎麼還會出現感染呢？

【常見疑問】為什麼血液病總是莫名其妙發生感染？

【粒細胞減少和功能障礙】

粒細胞減少是發生感染的主要因素，而且感染的發生率與粒細胞減少程度及其持續時間密切相關。當成熟中性粒細胞〈0。5×109／L時，感染的發生率明顯增高，可有90％的病例發生感染，當粒細胞降至0。1×109／L時，嚴重感染及敗血症極易出現。除粒細胞的數量改變外，其趨化、吞噬等功能也發生缺陷。

【免疫功能低下】

體液免疫的源頭是b淋巴細胞，細胞免疫的源頭是t淋巴細胞。作用分別為增強噬菌抗體和控制細胞內細菌和病毒。大劑量的放化療不僅可導致粒細胞下降，而且也可使淋巴細胞減少，進而抑制細胞免疫和體液免疫，易導致細菌及黴菌感染。

【消化道粘膜損傷】

腸道功能嚴重紊亂或者腸粘膜損傷後的腸道屏障功能減弱，腸道的條件或者正常細菌或者真菌成為了致感染的病原菌。或者放化療導致胃腸道粘膜損傷及潰瘍。細菌及黴菌易透過粘膜屏障進入體內而致病。

【菌群失調】

免疫功能低下的血液病患者使用足量廣譜抗生素和免疫抑制劑時，易導致免疫功能失調，造成二重感染。這是一種比較危險的現象，因為引起新感染的微生物大多是腸道桿菌、假單胞菌屬念珠菌屬或其它真菌類，常對多種藥物耐藥而現有的抗生素對該類微生物難以控制，因此有較高的死亡率。

還有一些病人是因為基礎條件差導致感染，就是說病人的本身在血液病、化療後、營養吸收差等狀況下。同時伴有白細胞總數或者白細胞質量的異常，而使自身的抗感染能力減弱，從而增加了感染的風險。

這類患者飲食方面宜進高蛋白、高熱量、高維生素、易消化的飲食，少食多餐，防治因胃腸道功能的減弱而導致消化不良。注意飲食衛生，減少感染的機會。餐具要進行嚴格的消毒，防治病從口入。

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