寶寶撞到頭有這些反應,說明寶寶腦震盪了?這些情況家長必須知道

撞頭有時只是意味著寶寶哭上一陣兒,有時卻意味著流血不止,到醫院縫針,甚至出現腦震盪等嚴重後果。當寶寶撞頭時,媽媽需要儘量鎮定,並按照Parents的指導迅速採取正確的行動!

專家支援/王雷(北京新世紀兒童醫院急門診主任)

3歲的可可下樓梯時不小心滑倒,頭撞在臺階上,撞出了一個大口子,流了很多血,還到醫院縫了三針。講起可可撞頭的經歷,可可媽媽依然心有餘悸;“撞頭還不像摔了胳膊和腿,僅僅是外傷。可可撞頭後,我一直擔心會不會留下後遺症,會不會影響智力,縫合的傷口會不會留疤。現在2個月過去了,可可沒有表現任何異常,而且頭上的傷口也基本看不出來了,我才慢慢放下心來。”

一個小故事帶出了所有媽媽的擔心。同時專家也提醒各位媽媽,要警惕寶寶的頭部外傷。最新調查顯示,由摔跤導致的非致命外傷率在各個年齡段的寶寶中排在首位,而在9歲以下兒童中,頭部外傷則是所有外傷中發生率最高的。4歲以下寶寶發生頭部外傷的風險更高,加之頭部外傷有時確實不僅僅是傷筋動骨、擦破皮那麼簡單,可能會引發腦震盪等嚴重問題。為什麼寶寶發生頭部外傷的機率這麼高?怎樣判斷寶寶是否腦震盪?正確的頭部外傷的緊急處理方法是怎樣的?

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為什麼寶寶容易撞頭

小寶寶頭部佔整個身體比例較大,也就我們常說的“頭重腳輕”。而且寶寶肢體的運動能力還不夠完善,容易摔跤。在樓梯、浴室、遊戲間等地點都容易發生撞頭的危險。年齡稍大一點的寶寶,戶外活動機會增加,容易在攀爬、騎車、玩輪滑時出現撞頭的危險。幼兒園集體活動時,也容易因為小朋友之間的相互衝撞撞傷頭。

正因為如此,日常照顧寶寶時,父母應該做好正確的預防,儘量避免寶寶發生頭部外傷。

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撞頭後怎麼辦?

首先,你需要了解第一時間該做什麼

哭是好事情:撞到頭後如果寶寶大聲哭鬧,至少說明寶寶還有意識,起碼不會有致命的危險。如果寶寶哭過之後沒有其他異常表現,沒有外傷,或者外傷也不嚴重,可以暫時在家觀察。出血要鎮定:頭部外傷往往伴隨著血流滿面的景象,著實嚇人。這是由於寶寶的頭皮和麵部血管比較豐富,外傷時很容易大量出血。實際的傷情很可能並沒有看上去那麼嚴重。因此,寶寶撞傷頭,血流滿面時,媽媽一定要保持鎮定,仔細檢查寶寶的傷口和一般情況,及時採取止血措施。流血量不是很大時,可以清洗傷口,用創可貼止血包紮後在家觀察。出血多時,可用乾淨的紗布按壓在傷口上5~10分鐘止血,並及時帶寶寶到醫院由醫生處理。讓寶寶保持清醒:在送寶寶去醫院的途中,媽媽一定要盡力保持寶寶清醒,很多時候,寶寶因為哭累了等原因也會睡著,但是這將會給醫生診斷造成困難,因為醫生將難以判斷寶寶是正常的睡著了,還是因為腦震盪等原因引起的昏睡。懷疑腦震盪就掛腦外科:如果寶寶撞頭後沒有明顯異常表現,媽媽只是出於擔心希望帶寶寶到醫院排查,可以去平時就診的兒科。如果寶寶出現了意識喪失、嘔吐、昏睡等疑似腦震盪的表現,就最好直接去腦外科就診,以便得到更及時和全面的檢查和診斷。受傷經過要記清:寶寶什麼時候受傷的?從多高的地方摔下?撞到了哪裡?受傷後的表現?昏睡了多長時間?這些細節都可能幫助醫生更準確的判斷寶寶的傷情。媽媽一定要儘量保持鎮定,認真記錄和記憶,以便給醫生提供更準確的資訊。就醫途中不要給寶寶進食進水:如果寶寶頭部傷口較大,可能需要進行麻醉縫合,而麻醉需要在寶寶禁食禁水6小時後進行。如果寶寶在就醫途中吃東西或喝水,就有可能因此延誤治療時間。

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警惕腦震盪訊號

在撞頭後的第一時間,以及撞頭後一星期左右,媽媽需要持續重點關注寶寶有沒有出現以下症狀。如果出現一個或多個症狀,可能提示有腦震盪的可能,一定要及時帶寶寶看醫生。

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預防頭部外傷的小策略

寶寶學走和學爬時,最好有成人貼身看護。做好周邊安全隱患的排查,採取安裝安全桌角等安全防護措施。寶寶騎腳踏車、玩輪滑、滑板、水冰、滑雪時一定要佩戴安全頭盔。室內樓梯一定要安裝樓梯護欄。教會寶寶正確上下樓梯的方法,在樓梯上不能打鬧,不能跑著或跳著上下樓梯。浴室內要鋪上防滑墊。在寶寶的床上加護欄,以免寶寶睡覺時從床上掉下來。嬰兒床的圍欄要根據寶寶的年齡和身高做適當調整,防止寶寶從嬰兒床裡掉下來。

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撞頭後的居家護理

腦震盪護理要點對於懷疑或被確診為腦震盪的寶寶,在康復初期,一定不要進行任何動腦子的活動。即使是玩手機或電腦遊戲也不建議。還要嚴格禁止翻跟頭、倒立、攀爬、跑跳等劇烈運動。儘量在家靜養,不要去幼兒園或上學。並遵照醫囑,按時到醫院進行復查。

頭部外傷的護理要點保持傷口清潔,按醫囑給寶寶換藥,最好等傷口癒合後再給寶寶洗澡。保持枕套、被褥、帽子等可能接觸傷口的物品清潔,以免引起傷口感染。

警惕二次傷害綜合症研究表明,寶寶如果在第一次頭部外傷尚未痊癒的時候,再次撞傷頭,可能會對大腦造成持久的更為嚴重的影響,甚至出現致命的傷害。因此,在頭部外傷康復期間,更要注意寶寶的安全,避免危險再次發生。

Tips:關注運動造成的腦震盪美國《兒科》(Pediatrics)雜誌最新調查顯示,在8~13歲兒童中,因為運動導致腦震盪的人數在10年間翻了一番。1997年全年美國因為運動導致腦震盪而就診的8~13歲孩子約為3800人。而2007年人數則激增至7800左右。可見寶寶的運動安全需要引起父母的關注。