腫瘤手術後胃癱、腸梗阻?給你一個簡單好用的中藥外敷方子

“醫生,我什麼時間能吃飯啊”?

這是腫瘤手術、尤其是大型腹部手術後,患者問到多的問題。

腫瘤手術後胃癱、腸梗阻?給你一個簡單好用的中藥外敷方子

為什麼會出現這種情況?

現代醫學認為這與迷走神經損傷有關,迷走神經興奮性被抑制,導致胃腸動力下降或者處於無神經支配的低張力狀態。此外,還與手術損傷程度、機體狀況、感染等諸多因素有關,導致出現腹脹、不排氣、腸鳴音消失、腸內容物不能自然排空甚至胃癱等症狀。

中醫學則認為: 六腑以通為用。手術後,病人氣滯血瘀、元氣受損、氣虛則鼓動無力,脾失健運,因此造成胃腸蠕動功能減弱或消失。

有調查顯示:腹部手術後胃癱恢復胃腸動力平均需要18天、炎性腸梗阻恢復胃腸動力為11-15天,國外統計治癒的時間平均是17天。

如此,怎樣調理才有比較好的效果呢?

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我們曾經做過一次臨床實驗:

有12例中老年 (54-70歲) 患者參與,均為胃腸道惡性腫瘤行根治性切除術後患者。術後按常規禁食水、持續胃腸減壓、胃腸外營養以及嗎叮啉等胃動力藥處理,部分患者還應用腎上腺皮質激素、生長抑素及抗生素等治療,5天內依然無排氣,腸鳴音不恢復,腹脹。

其中2例11天無排氣,3例為炎性腸梗阻,2例為胃癱。

之後,我們給患者改用中藥外敷:大腹皮、蘇子、厚朴、制半夏小火炒微黃,搗粗末,加入冰片混勻。裝入兩層紗布縫製的布袋內,敷於臍部,避開縫合的傷口部位,每隔2天調換一次。每日測量腹圍,並在早、中、晚聽腸鳴音並詢問排氣情況。

2-8天后,可以聽到腸鳴音並有排氣,患者平均所用時間為3天。沒有患者出現嚴重併發症及腸梗阻再次手術,且排氣後腸鳴音恢復,觸診腹部柔軟,腹圍縮小,腹脹消失。

方中厚朴、大腹皮、蘇子、半夏四味藥都是入脾、胃、大腸經的中藥,性味辛溫,易於辛散走竄,鼓動運化。大腹皮寬中下氣、利水消腫,益於手術後吻合口水腫的消退; 厚朴行氣消積、燥溼、調和脾胃;蘇子半夏降氣、消痞; 冰片辛香開竅,外用透皮使中藥鼓動之力直達病灶,共同促進胃腸動功能。

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這還是在患者年齡普遍偏大,全身狀況較差(均為消化系統惡性腫瘤),包括手術前有的患者已經用上阿托品

顛茄等抗膽鹼類解痙藥以及嗎啡類鎮痛藥,都會對胃腸道蠕動產生抑制等因素下的效果。

而且,中藥外敷這種傳統的給藥途徑還安全無痛苦、操作簡單。