生化全套檢查500多元，有必要做嗎？

生化全套是門診和住院時很常開的檢查，相對於常規的其他檢查如血常規、尿常規、凝血功能等來說算是比較貴的檢查，費用和專案每個醫院不完全一樣。很多人問，這麼貴的檢查有必要做嗎？哪些情況下必須要做？這麼多項結果該怎麼看？今天我們就來說說生化全套的問題。

1，生化全套包含哪些專案，能給我們提供哪些資訊？

生化全套包含的專案多達幾十種，可以提供關於肝功能、腎功能、心肌損傷、胰腺損傷、血糖、電解質、內環境、血脂等方面的資訊，可以說是一項檢測多個系統功能功能的檢查。可以大概反映一個人的身體狀況。

2，哪些情況要做生化全套檢查？

我們建議門診初診病人和住院病人要做，尤其是心血管病初診病人，因為對於一個冠心病的病人，除了有明確的心絞痛、心梗病史，有心電圖等其他檢查可以診斷冠心病，但醫生不是神，他也猜不到患者的其他器官功能怎麼樣、血脂高低、肝腎功能怎麼樣等等，所以，這種情況下需要生化全套檢查，醫生知道了這些檢查結果，在開處方時心裡就有數了，根據不同的器官功能來選擇藥物和調整計量，這樣對病人也更安全，藥物併發症也會減少。

還有就是住院病人要做，尤其是初次住院和住院手術的患者。手術之前需要評估患者的身體狀況，能不能耐受手術打擊，手術時需要注意哪些方面，術後需要針對性做哪些治療，比如有些病人腎功能很差，那可能會選擇不停跳搭橋手術，術後用藥也需要儘量選擇透過肝臟代謝的藥物，或根據腎功能來調整劑量，避免應用加重腎損傷的藥物，另外，腎功能不全時，尿量減少、排鉀減少，還要積極利尿、複查血鉀，因為高血鉀可以會導致心跳驟停等等。這些都需要生化全套來給我們提示，並且治療後還需要複查，觀察臟器功能的動態變化以評估治療效果。

3，生化全套結果解讀

生化全套包含了幾十項內容，結果該怎麼看？我們可以把它們歸為幾個大類：

①，肝功能 （總蛋白、白蛋白、球蛋白、白球比，前白蛋白、總膽紅素、直接、間接膽紅素，轉氨酶，轉肽酶）；如果肝功能不好，可以出現一項或多項異常，如膽紅素、轉氨酶升高、蛋白降低。

健康肝臟和肝硬化肝臟

②，血脂（總膽固醇，甘油三酯，高、 低密度脂蛋白膽固醇，載脂蛋白）：心血管病人的重要治療目標就是血脂要達標，穩定性冠心病患者低密度脂蛋白膽固醇要＜100mg/dl，對於極高危患者（確診冠心病合併糖尿病，或急性冠狀動脈綜合徵）低密度脂蛋白膽固醇要＜70mg/dl。甘油三酯也要達標。

③，空腹血糖：空腹血糖升高，提示需要進一步檢查確診是否患有糖尿病。

④，尿酸、電解質（鉀鈉氯鈣磷鎂）：尿酸的重要性就不說了，可以看前一篇文章。電解質雖然含量少，但是卻是維持細胞功能的必要物質。

⑤，心臟功能（肌酸激酶、肌酸激酶同工酶）：肌酸激酶廣泛存在於肌肉組織中，而肌酸激酶同工酶（CK-MB）主要存在於心肌細胞，CM-MB升高，提示出現心肌損傷可能。

⑥，內環境（陰離子間隙、二氧化碳結合力、滲透壓）：體內內環境是細胞賴以生存的環境，體內有精密的調控機制，使內環境正常波動範圍很小，當呼吸、腎功能異常、迴圈不穩定時，會出現內環境紊亂。

⑦，腎功能（肌酐、尿素氮，胱抑素c，陰離子間隙）；血肌酐和胱抑素c是最常用來反映腎臟功能的指標，正常這兩者都是透過腎臟排洩，當腎功能異常時，肌酐和胱抑素c的排洩減少，導致血中濃度升高。

總之，生化全套結果對於普通人來說，沒必要全部記住，只需知道一個大概就可以，有異常去諮詢醫生。另外，還是像我之前說的，對於化驗結果，必須要結合具體情況，結合其他指標綜合分析，不能根據某一項的異常就確診某種疾病。