看見精神分裂症背後的人性需求，才能開啟新的康復之旅
將精神分裂症、雙相情感障礙等精神障礙患者，放到特定的時間維度和環境背景下去考量，我們才能真正讀懂患者心靈的聲音，看見疾病背後患者對生命的追求和思考，這也是對精神分裂症患者最大的尊重。
精神分裂症、雙相情感障礙等功能性精神障礙，不僅要放在生物學視角下去審視，同時還要放到社會環境視角下去考量，如果僅停留在精神病學這個層面，你就會看見更多的精神分裂症症狀，看不到患者本來是一個有著豐富思想情感和夢想追求的鮮活生命。
我是鹽城心理醫生張懷禮，專注於精神分裂症、雙相情感障礙心理行為康復訓練，從精神醫學和心理社會學等多視角，去解讀精神分裂症、雙相情感障礙等。
人活在這個世界上，根本性的任務有三個，生存，發展，繁衍。
生存受到威脅，就會產生恐懼，各種緊張焦慮、不安全感，懷疑被人陷害的感覺就出來了，有人說，我也沒有受到什麼現實威脅啊，
如果你曾經有過不安全的記憶或體驗，心中留下了不安全的種子，遇到適合的機會、土壤，恐懼威脅的種子就會生根發芽滋長，自己會為此不斷去尋找證據，來證實自己的認知，
隨著注意範圍的縮小，執念會不斷被自我強化，最終引發為幻覺和妄想等精神分裂症的症狀。
人總是用既有經驗去認識自己和認識世界的，而經驗不是天上掉下來的，而是從出生開始在自己經歷的每一件事情中慢慢獲得的，
正是由於各個人的神經特質、家庭環境、教育方式、成長經歷、社會文化不同，獲得了不一樣的認知經驗，這些經驗有的接近客觀，有的與實際情況偏離太遠，就如明明父母很愛自己的孩子，但是孩子卻無法感受到父母的愛一樣。
有的家庭環境是安全的，但是孩子感受到的卻是恐懼和害怕。而安全感不足，則是一個人成長和發展的重要障礙，也是精神分裂症的重要特徵之一。
生命的最初，孩子只能透過所見、所看等初級認知方式來認知世界，而無法用邏輯思維來更加全面客觀地認識世界，這就決定了早期認知的侷限性，
用早期不成熟的經驗來指導未來的人生，容易產生很大的偏差。
一個人解決了基本的生存，還想過得比別人好，獲得更多的生產資料和社會資源，為社會作出更大的貢獻。每天揮汗如雨也好，在風雨中用力奔跑也罷，中考高考，考研考博等，莫不如此。當這些發展任務受挫，特別是在社會比較中，會產生強烈的焦慮緊張，甚至無限放大，因為一次偶然的失誤或失敗，產生糟糕之極的恐懼，當多種挫敗不斷疊加的時候，壓力水平就會急劇上升，很快超過承受極限，無法完全正常的學習、生活和工作任務，甚至連吃飯睡覺都成了問題，社會功能嚴重受損，精神世界隨之崩潰，精神分裂症、雙相情感障礙等精神障礙的可能性就會顯著增加。
人生如金字塔，只有少數人走上塔尖，一部分人會守在山腰，更多的人墊底，這是社會發展的規則決定。人
的需求沒有止盡，只有當人的需求和目標與人的綜合能力相匹配的時候，人的需求和目標才是有效的，人會在不斷實現目標的過程中，形成自我激勵和不斷正強化，牽引著我們向更高的目標進軍。
如果需求和目標，與我們的整體能力相距太遠，就會造成更多的焦慮緊張、心理內耗和自我挫敗感，並在這種負性感覺中苦苦掙扎，如果無法及時剎車，就會越滑越遠，最終不堪承受之重。
人的需求和目標，既有與生俱來的，更多的來自於後天環境的要求，特別是來自家長心理需求的轉移，而這種目標造成的隱形壓力影響更大！
人生失意，心理失衡，行為失常，往往是精神分裂症、雙相情感障礙等大多數精神心理障礙發展的三步曲。
減少人生失意，就是要看透人性，對他人要順著人性而為，上司要欣賞下屬，下屬要仰視上司，讓別人佔些小便宜，多滿足別人的虛榮，多給別人裝比的機會，真正的智慧是看透不說透，明知你在演戲，我還願意配合你演好。
精神障礙的康復，很多地方恰恰需要逆著人性而來，比如，人人喜歡虛榮、歸屬、被賞識、裝比，害怕別人非議，好為人師、喜歡偷懶等，這是人的天性，而你要想在這個世界上真正活得好，就要反其道行之，不怕丟醜，不怕吃苦，不懼挫敗，為所當為。
比如喜歡裝比這個問題，可以戴上適度的面具，但是你得清醒面具過於沉重時，就可以成為一種災難。
青少年精神分裂症最常見的幻聽內容，就是擔心被同學說“裝”、“做”。其實你可以裝，但不必裝過頭，適可而止，裝不了的人就不必再裝，做好自己本來的樣子就好。
被賞識是人的精神需要，但你得清楚，人是喜歡被賞識，而不是賞識人，自古就有“望人窮”的說法，這就要求我們低調做人，在不被別人賞識的時候，我們自己要客觀地賞識自己，連自己都看不上自己的時候，連心理障礙、精神障礙就不遠了。
有人說你懶散，我是相信的，因為人的天性就是能懶則懶，但是當你仰慕已久的女神邀請你去約會時，你肯定會一躍而起，換個好看的外套，往身上噴點香水，將頭髮梳了又梳，生怕被女神奚落吧！
所以，不是因為你懶，而是因為不喜歡、不重要！
如果用心去審視精神分裂症、雙相情感障礙等精神障礙的病情發展經過，就會發現大多數精神障礙除了生理層面的原因外，更多的原因來自社會環境層面，而這些問題不是藥物可以完全解決的，而藥物治療省時省力省錢，經過幾十年成百年的經驗積累，不僅患者喜歡，醫生也喜歡。這符合人性中的最省力原則。
如果一個人真正做到了“腳大、臉厚、不怕醜”的境界，這個人離精神分裂症、雙相情感障礙等精神疾病和心理障礙就會越來越遠，即使曾經得過精神分裂症、雙相情感障礙，真正領悟了人性的需要，最終也能真正實現康復。
好久不寫文章了。此文寫給那些在康復之路上艱難探索的精神分裂症患者及其家長，供大家尋醫問藥時參考。
做有溫度的精神科醫生，專注分享精神分裂症、雙相障礙、抑鬱症等心理行為訓練經驗。關注@鹽城心理醫生張懷禮，收閱新文章。
