糖化血紅蛋白正常標準是多少？過了60歲，仍在這個範圍，偷著樂吧

有一個初次診斷糖尿病的患者問我：去醫院檢查血糖，結果醫生除了要求檢查空腹血糖、餐後血糖，還讓檢查糖化血紅蛋白，這個糖化血紅蛋白到底是什麼指標？與血糖關係多大呢？

相信很多人都聽過空腹血糖和餐後血糖，但是對糖化血紅蛋白知之甚少。但是這個指標其實是很重要的衡量血糖水平的指標，它是判斷糖尿病的重要依據，今天我們就來聊聊糖化血紅蛋白。

什麼是糖化血紅蛋白（HbA1c）？

糖化血紅蛋白是紅細胞中的血紅蛋白與葡萄糖的結合產物，化學性質較為穩定。糖化血紅蛋白分為三種，分別是糖化血紅蛋白a，糖化血紅蛋白b以及糖化血紅蛋白c。其中糖化血紅蛋白a性質較為穩定，所以，我們所測的糖化血紅蛋白就是糖化血紅蛋白a的指標。根據血紅蛋白結合的糖類不同，又可分為HbA1a、HbA1b、HbA1c三種，其中HbA1c含量最高，對於監測血糖波動有很大的意義。

因為體內的紅細胞平均壽命在3個月左右，當紅細胞被破壞之後，糖化血紅蛋白才能解體，糖化血紅蛋白可以在體內留存的時間差不多是2-3個月。所以糖化血紅蛋白可以反映在過去2-3個月內血糖的平均水平。

為什麼醫生讓測糖化血紅蛋白這個指標呢？糖尿病患者都知道，不管自己在家還是在醫院測量血糖，測的都是空腹血糖或者餐後2小時的血糖，但是對於一些2型糖尿病患者來說，他們的空腹血糖可能並不高，但是餐後2小時的血糖更高。或者一些人由於受到飲食因素影響，導致空腹血糖升高，但是其實並沒有達到糖尿病的標準。所以，空腹血糖或者餐後血糖有時候並不能真實反應一個人的血糖水平，而糖化血紅蛋白相比較而言，較為穩定，而且不受到飲食因素影響，會更好的反映一個人的血糖水平。

糖化血紅蛋白的標準是多少？

一般來說，正常人體內的糖化血紅蛋白含量在4-5。6%。不過，不同人群的糖化血紅蛋白是不同的。當糖化血紅蛋白水平在5。7-6。4%之間時，常提示血糖有升高的危險。當糖化血紅蛋白≥6。5%則被納入糖尿病診斷標準。

但是，對於一些年齡較大的糖尿病患者或者長期患有糖尿病的患者，由於機體的器官功能的退化，可以適當放寬要求，一般要求糖化血紅蛋白需要控制在7。5%以下；對於有嚴重病變的患者，比如有糖尿病腎病或者心腦血管併發症的患者，我們並不能要求血糖嚴格降下來，臨床上更提倡平穩降糖，避免血糖波動。

糖尿病患者在治療初期，建議每3個月檢測一次糖化血紅蛋白指標，以確保血糖在目標範圍之內，對於控制較好的糖尿病患者，可以延長2次檢查的間隔，達標之後可以每6個月監測一次。

糖尿病患者保持2個好習慣，或能穩定血糖，控制併發症

我們知道糖尿病患者治療的五駕馬車，排在首位的就是飲食治療。可以看出飲食對於糖尿病的意義重大。糖尿病患者要避免食用含有高糖的點心、水果，另外還要限制油脂的攝入，多吃新鮮的綠色蔬菜，適量補充優質蛋白。除此之外，糖尿病患者還要適量運動，保證一個健康的體重。