HIV感染者視窗期的傳染性是最強的!
「醫生,我有個習慣,我在淘寶上買回來好多試紙,每次約炮前都要先給別人檢測一下,去年到現在已經發現了五例了,然後都讓他們去疾控了,突然覺得這也是一個發現感染者的辦法呀,疾控應該給我提供試紙才對」
哇,你真聰敏! 你很危險!
知道視窗期內的感染者傳染性最強嗎?
一個視窗期的感染者一滴血中病毒含量平均是潛伏期感染者的100倍到1000倍,
其傳染性是潛伏期感染者的100-1000倍。
反之,如果服藥的感染者,病載小於50個,儘管試紙是陽性,也基本沒有傳染你的可能……三思!!!
視窗期
從艾滋病病毒進入人體到血液中產生足夠的、能用檢測方法查出艾滋病病毒標誌物(p24抗原或抗體)之間的這段時期
,稱為
HIV感染視窗期
(window period)。
該視窗期長短是相對於所採用的檢測試劑而確定的。
一般而言,
第三代
檢測試劑視窗期為
暴露後4-6周
,
第四代
檢測試劑的視窗期為
暴露後3-5周
。
視窗期因試劑的敏感性不同而不同。
隨著試劑靈敏度的提高以及抗原檢測和核酸檢測的應用,HIV感染的“視窗期”大大縮短。
HIV病毒RNA
:
暴露後5-20天
,能夠在血液內檢測到病毒RNA。
HIV-1 P24抗原
:
暴露後3-5周
,能夠在血液內檢測到病毒P24抗原,
這也是第四代檢測試劑的主要靶標之一。
HIV-1抗體
:在
暴露後4周
,開始出現HIV抗體(血清轉換),首先出現IgM抗體,隨後1-2個月逐步發展為IgG抗體。
不同檢測方法的“視窗期”
結論:視窗期和檢測試劑相關,第四代抗體檢測試劑可把一代試劑的視窗期35-45天縮短至15-20天,而高精度核酸檢測可在感染後7天檢測到HIV核酸。
關於視窗期的誤區
艾滋病視窗期(Window Period)究竟是多長時間?這些年來,國內不同醫療機構、醫生給出的答案簡直是五花八門,1年、半年、3個月、6周、1個月、2周等等,眾說紛紜。
對視窗期說法的混亂,本質上是因為人類對艾滋病毒的認識和檢測技術一直在不斷進步,而國內部分機構、醫生知識更新滯後造成的。
它的直接影響就是
加重了患者的精神負擔
,甚至
成為許多恐艾症患者慌恐、糾結的主要原因。
艾滋病
視窗期為3個月
的概念,這是
針對80年代較為落後的檢測手段
而言,隨後被世界衛生組織所採納,同時被編入世界各國的醫學教科書。
時間到了90年代,隨著人類對HIV認識的不斷加深,HIV的酶學、分子生物學檢測技術突飛猛進,HIV抗體檢測試劑盒中的抗原成分從第一代的混合抗原,發展到第二代的基因重組抗原,第三代的嵌合抗原等,第四代又結合了HIV核酸檢測及HIV抗原測定,試劑檢測的靈敏度、準確度大大得到提升,視窗期被一再縮短,
1996年WHO就已將艾滋病視窗期修正為2~3周,不同國家在此基礎上也將本國視窗期修正為3-6周不等。
2014年美國CDC釋出
的HIV感染的實驗室診斷最新推薦裡
再次確認3周就可以查出HIV抗體,若用四代試劑甚至可以縮短到10天。
2014年,我國衛計委科技教育司副司長王辰宣佈,我國艾滋病毒檢測視窗期已縮短至2周以內。需要說明的是,這個是指用四代試劑檢測的視窗期,考慮到目前國內普遍使用的是三代試劑,四代試劑使用的較少,因此仍然可沿用WHO 3 周的視窗期。若考慮到國內試劑生產廠家眾多,部分試劑質量、敏感性、穩定性和國際上相比可能尚存一定的差距,也有專家認為最長可把視窗期延長到6周。
因此,
在我國, 3-6周作為艾滋病的視窗期是可以完全放心的。換言之,高危後3周陰性就可以基本排除艾滋,6周則可以完全排除。
HIV感染視窗期的危害
感染者處於感染視窗期,雖然檢測不到艾滋病病毒抗原或抗體,但體內已有艾滋病病毒,可以透過HIV核酸檢測查到。
暴露後1-2個月,感染者處於視窗期,但體內病毒載量達到峰值(10^6-7),具有極強傳染性。
該階段患者由於不自察已經感染,而容易發生無保護性行為,造成艾滋病的蔓延和播散。
有資料證明超過一半的感染者是被剛感染的感染者感染的。
要想安全,還是要用套套啊
「本文轉自李輝時空」