中醫角度分析為什麼會有“黑 眼圈”，老中醫：多半是腎虛

腎為先天之本，藏真陰面寓元陽，宜固藏而不宜準。腎病的常見症狀有黑眼圈、腰膝痠軟而痛、耳鳴耳聾、發白早脫、齒牙動搖、陽痿遺精、精少不育、女子經少經閉以及水腫、二便異常等。

（一）腎陽虛證

腎陽虛證，是指腎臟陽氣虛衰所表現出的證候。

症狀 腰膝痠軟，形寒肢冷以下肢為甚，頭暈耳鳴，神疲乏力，陽痿，不孕，尿少，浮腫或五更洩，面色胱白。舌質淡胖脈沉弱。

［分析】本證多因素體陽虛、久病勞損或年高腎虧所致。腎主骨生髓，腎陽建則骨失所養，陽氣不能溫煦肌膚，故畏寒肢冷：腎陽不足，陰寒盛於下，故下肢尤其兩足發冷明顯；陽衰精髓不足，腦失所養，故神破，甚則頭暈耳鳴；腎藏精主生殖，腎陽不足，命門火衰，其生殖功能減退，故見陽痿或精冷、不孕；陽虛氣化不及，故尿少、浮腫：陽虛不能溫煦脾胃，故五更洩；舌淡胖，脈沉弱，均為陽虛之徵。

（二）腎氣不固證

腎氣不固證，是指腎氣虧虛，固攝無權所表現出的證候。

症狀 腰藤痠軟，耳鳴耳聾，小便頻數清長，遺尿，小便失禁或餘瀝不盡，夜尿多，滑精早洩，白帶清稀，胎動易滑，舌淡苔白，脈沉弱。

［分析］本證多由年高腎氣衰弱，或年幼腎氣不充，或久病勞損而傷腎，使腎氣虧損，失去封藏固攝之權所致。腎氣不固，腎與膀胱相表裡，膀胱失約，不能貯藏津液，故小便頻數清長，遺尿，小便失禁或餘瀝不盡；夜為陰盛陽衰之時，腎氣虛則陰寒尤甚，故夜尿多；腎失封藏，精關不固，故滑精早洩；不能固胎澀帶，故白帶清稀，滑胎；腰為腎之府，開竅於耳，故有腰滕痠軟，耳鳴耳聾；舌淡苔白，脈沉弱，皆為腎氣虛而不固之徵。

（三）腎虛水泛證

腎虛水泛證，是指臂陽虛不能溫化水液，水溼氾濫所表現出的證候。

症狀 全身水腫，腰以下尤甚，按之沒指，腹脹滿，小便少，展膝痠軟，形寒肢冷，或見心悸，氣短喻咳痰鳴。舌淡胖嫩有齒痕，苔白滑，脈沉細。

［分析］本證多因素體虛弱或久病，腎陽虛衰以致水溼氾濫所致。腎陽虛衰致膀胱氣化無權，故小便不利而尿少；腎陽虛不能化氣行水，水溢於肌膚，停滯胃腸，故有全身水腫，腹脹滿；水溼趨下，故腰以下腫尤甚：陽虛不能溫煦肢體，則形寒肢冷；水氣凌心，心陽受阻，則心悸、氣短；水氣射肺，肺失肅降，故喘咳痰鳴；舌胖有齒痕，苔白滑，脈沉細，皆為陽虛水泛之徵。

（四）腎不納氣證

腎不納氣證，是指腎氣虛衰，氣不歸元所表現出的證候。

症狀 喘促、氣短，手多吸少，氣不得續，動則喘息益甚，自汗神破，聲音低怯，腰膝痠軟，舌淡苔自，脈沉細無力。

［分析］本證多由久病咳喘，肺虛及腎，或年老體衰，腎氣虛弱所致。肺司呼吸，腎主納氣。經久咳嘴由肺及腎，腎虛下元不固，攝納無權，氣不歸元，故見端促，氣短，呼多吸少，氣不得續；動則耗氣，故動則益甚；腎虛腰膝失養，故腰膝痠軟；腎陽虛虧，則自汗神艘，聲音低怯；舌淡苔白，脈沉細無力，均為肺腎氣虛之徵。

（五）腎陰虛證

腎陰虛證。是指腎陰虧虛，虛熱內擾所表現出的證候。

症狀 眩暈，耳鳴耳聾，失眠多夢，咽乾舌燥，腹肺痠軟，形瘦，五心煩熱，潮熱盜汗，男子遺精，女子經閉，不孕或崩漏，舌紅苔少而幹，脈組數。

【分析】本證多因久病傷臂，或房室過度，或熱病傷陰，或情志內傷，耗傷腎陰後所表現出的證候。

服為腎之府，腎主骨生髓，腎陰虛不能生髓充骨養腦，故見眩暈，耳鳴耳聾，屢庫痠軟；腎陰不足，形體失於濡養則形瘦；陰虛生內熱，故見五心煩熱，失眠多夢，潮熱盜汗，咽乾；腎陰虛而相火妄動，火擾精室，則男子遺精或不育，女子崩漏經閉或不孕；舌紅苔少而幹，脈細數，均為腎陰虛之徵。

（六）腎精不足證

腎精不足證，是指腎精虧損所表現出的證候。

［證候］男子精少不育，女子經閉不孕，性功能減退；小兒發育遲緩，身材矮小，智力低下，動作遲鈍，囪門遲閉，骨骼痿軟：成人可見早衰，發股齒搖，耳鳴耳聾，健忘恍惚，足痿無力。

［分析】本證多因先天稟賦不足，元氣不充，或後天失養所致。腎精虧虛，則性功能減退，男子精|少不育，女子經閉不孕；精虧則髓少，髓少不能充骨養腦，骨骼失充，腦髓空虛，故見小兒五遲、五軟：腎精不足，無以化生，故在小兒則見身材矮小、智力低下、動作遲鈍、國門遲閉等發育遲緩症狀，成人則見|發脫齒搖、耳嗚耳聾、健忘恍惚、足痿無力等早衰症狀。