甲減患者為什麼不能吃綠色蔬菜？聽聽藥師怎麼說

這是一位網友的提問，今天孫藥師為大家說明。甲減即甲狀腺功能減退，是各種原因導致甲狀腺激素合成及分泌不足所致的慢性代謝性疾病，橋本氏甲狀腺炎、甲狀腺手術、放射碘治療和碘攝入不足是甲減的常見病因，心跳減慢、食慾差、脫髮、面板乾燥、精神萎靡、昏昏欲睡、反應遲鈍、水腫、乏力、怕冷等是甲減的常見臨床表現，甲減對人體的危害是全身性的，成人甲減會引起貧血、精神抑鬱、血脂紊亂、心力衰竭、性功能障礙、水腫肥胖等，育齡期婦女甲減可以導致不孕，妊娠期甲減可導致早產、流產，並可影響胎兒智力發育，嬰幼兒甲減可導致呆小症，表現為孩子身材矮小，智力低下。

在飲食方面，甲減患者應適量攝入碘，增加一些海參、蝦、海帶、紫菜等海產品的攝入，可以選擇加碘酸鉀的加碘鹽，補充足夠的蛋白質、鈣和維生素A，如蛋類、乳類、肉類、魚類等食物，改善甲狀腺功能，預防骨質疏鬆，限制奶油、黃油、動物內臟、肥肉等富含脂肪和膽固醇食物的攝入，補充瘦肉、豬血等富含鐵和維生素B12的食物，預防貧血，少吃鹽，預防和減輕水腫，保證足夠的膳食纖維，如糙米、燕麥、薯類、豆類、蔬果等，防治便秘。

甲減患者為什麼不能吃綠色蔬菜？這個問題有些斷章取義，甲減患者並非不能吃綠色蔬菜，而是要少吃西蘭花、甘藍菜、捲心菜、小白菜、大白菜、油菜、蘿蔔、芥菜、薺菜等十字花科蔬菜，這是因為，有研究表明，十字花科蔬菜中富含硫氰酸鹽等成分，可與甲狀腺競爭碘，減少甲狀腺對碘的攝取，從而減少甲狀腺激素的合成，導致甲狀腺腫大，甲狀腺腫大會進一步影響甲狀腺素的合成，使病情加重，但是這種作用只有在血漿中硫氰酸鹽濃度比較高的情況下才會發生，即在短時間內攝入500～1000克生的油菜、捲心菜、薺菜或蘿蔔，絕大多數人肯定做不到，因此，甲減患者可以安心吃十字花科蔬菜。

最後，提醒大家注意，生十字花科蔬菜含有大量硫氰酸鹽，將它們做熟了再吃，有助於減少其中的硫氰酸鹽，從而減少對甲狀腺功能的影響，同時還可保留下更多異硫氰酸酯，異硫氰酸酯具有抗氧化作用，可對抗氧自由基，抑制身體內的氧化應激反應，對健康有益。