醫生：50歲以後做體檢，沒必要每個專案都做，做好4個檢查即可
56歲的徐大爺，
這兩年總是覺得隨著歲數漸長，渾身不舒服，但又說不清楚到底哪裡不舒服；
家裡人見狀，都說不然去醫院做個體檢吧，可徐大爺在此前很少去醫院做體檢。
他經常說：“花了那麼多錢，又檢查不出病，那不是浪費錢嘛！”不過這次在家人極力要求下，還是來到了醫院。
可到了醫院又蒙圈了，指不出具體不舒服的位置，那到底該掛哪個科室呢？面對各式各樣的檢查專案，徐大爺和家人又犯難了，這該如何選擇呢？
其實現實生活中，像徐大爺這樣的情況並不算少數，有的由於不瞭解各種檢查專案，被不良體檢機構欺騙，或者選擇了一些不合適的專案。所以，對於五花八門的體檢專案，應當花一定時間好好了解。
一、體檢專案有哪些？
如果是醫院的常客，那麼一定對醫院常規檢查專案輕車熟路。諸如三大常規、B超、CT、胃腸鏡等等，是經常出現在患者的檢查單上的。
首先是大家耳熟能詳的三大常規：包括血常規、尿常規、便常規，這三項可以對身體許多基礎指標有一個大概瞭解。
其次是B超、CT、核磁共振，這三項檢查可以針對不同部位進行篩選，可以簡單理解為是透過給不適部位拍一張內部照片，看看有沒有病變的出現。
再有就是諸如胃、腸鏡一類的侵入性檢查，這類檢查通常由於是侵入性需要伸進身體裡，被檢者會感十分不適，但也更加直觀準確地看到胃腸部情況。
這樣一看，各種七七八八的常規檢查都一大堆了，難道每個都是必須要做的嗎？該怎麼取捨呢？
二、那麼該如何選擇合適的體檢專案呢？
1、根據要求選擇合適的體檢套餐
有許多體檢機構、醫院都直接推出了相應的體檢套餐，例如就職體檢、研究生入學體檢、徵兵體檢等，裡面包含了各種機構認為應該做的專案。這樣雖然省時省力，但是一定要提前看清自己所在的單位提出的要求，不能盲目為了簡單而不去注意這些細節。
2、根據年齡、性別選擇某些單獨的專案
不同年齡、不同性別，容易出現病變的部位也不相同。
例如
20+、30+的女性
，尤其是有性生活的，是HPV（人乳頭瘤病毒）感染的高發人群，而HPV感染是宮頸癌的主要原因。
所以條件允許的話，儘量每年都做一次
人乳頭狀瘤病毒檢測（HPV）
。
再比如
45+的男性
，是前列腺癌、結直腸癌的高發人群，所以針對這類人群，體檢專案中建議加上諸如
PSA檢查、直腸指檢、結腸癌篩查
等專案。
無論男女，30歲以後，現代人社會經濟壓力大，血糖血脂血壓等基礎專案，也應該經常檢測，尤其是有家族史的，更應該關注此類檢查。
3、根據日常不適症狀精準檢查
有長期吸菸史、並且常年咳嗽的人群，相應的肺部檢查就必不可少了。有多年飲酒史的，那麼必然需要在肝功能檢查這方面多下功夫了。
中老年男性患者，出現血尿、尿頻、尿急、尿痛等症狀，那顯而易見前列腺的篩查、結直腸的篩查就應該列在檢查單上了。
年輕女性停經、痛經嚴重、生理期不規律，那相應的婦科檢查也自然要考慮。
中老年人是各大醫院、體檢機構裡體檢的主力軍，許多人怕漏檢，所以一次性做全套；也有老人怕花錢，想挑挑揀揀做一些必要的，但無論是哪一種，某些重要的專案，中老年人在體檢中心一定不能輕易放過。
以下四種專案，對50以上人群，不僅能針對性檢查高齡人群易患病，還經濟實惠，所以非常適合體檢必做。
三、50歲以上人群需要做好哪四項檢查呢？
1、腹部肝膽彩超
50歲以上的中老年人，腹部肝膽彩超非常有必要，因為對於中老年男性，
尤其是有長期飲酒史的男性，肝硬化的比例非常高，而腹部彩超可以清楚地看到肝臟形狀變化、肝內血管的大小、血流速度等重要診斷要點。
許多人由於長期飲用的水質不健康，腎結石逐漸也會找上門，腹部彩超也能看到
腎結石、腎囊腫
等腎臟方面的疾病。
除此之外，腹部彩超在
膽囊炎、膽結石
的確診這方面也是一把好手，而這兩個疾病在上了年紀的婦女發病率尤為高，所以無論男女，對50歲以上人群而言腹部彩超自然應當是其必查專案。
2、“三高”預防必查
高血壓、高血糖、高血脂在慢性疾病中早已臭名昭著。這些問題常常是緩慢積累的，早期並沒有明顯症狀。所以面對這類隱形殺手，早日篩查、早預防早發現才是良方。
在50歲以上人群的檢查專案中，經常檢查
血壓、進行血糖監測
，都是必不可少的。況且這兩項還有一個共性，即不能依據一次檢查結果定性確診，需要長期監測、經常檢查。
最後是血脂的測定，主要是看看體內甘油三酯、膽固醇數值、比例是否異常，
這兩種物質異常的情況，往往說明血液有動脈粥樣硬化；而動脈粥樣硬化導致血管堵塞的風險非常高，血管堵塞往往會引發腦梗等嚴重疾病，故而自然要加入高齡必查體檢專案。
3、骨密度檢查
開啟電視，中老年人補鈣的相關產品廣告鋪天蓋地，百姓之間也流傳著老人摔一跤就沒了的例子，說明這類人群易缺鈣的情況已經為大眾所熟知。早期缺鈣表現並不明顯，但隨著年齡增長，骨鈣流失逐漸加重。
如果缺鈣過於嚴重，可以出現
骨質疏鬆、腰痛
等症狀，十分折磨人，一旦摔跤骨折，要完好如初癒合對整個家庭和病人本身都是一個大工程。所以在體檢專案中間加上骨密度檢查，提前對自己身體鈣含量、骨質情況有一定了解，做好各項補鈣工作，防患於未然。
4、心電圖
許多中老年人，心臟功能下降或者出現病變，導致體力下降、動不動就氣喘吁吁。然而大部分人僅僅認為這是年老體弱的正常現象，從而忽視了前期檢查，錯過了早期治療時間。
所以針對50以上的人群，在如果去醫院體檢，心電圖是必不可少的檢查專案，它不僅價格便宜，操作還簡單。如果是心梗患者，更建議做動態心電圖檢查，這樣能看到長期一整天的心跳狀態，能有效幫助發現心肌梗塞。
綜上所述，
肝膽彩超、三高檢測、骨密度、心電圖
等是推薦50歲以上人群必做的檢查專案。除此之外，還可以根據中老年人常見不適症狀選擇一些專案：例如長期服用慢性病藥物的，可以做
胃鏡
檢查，看看藥物對胃部有沒有造成嚴重損害。再比如，長期便秘、大便不成形的人，可以加做
結腸鏡
，以防各種結直腸癌的漏診。
去醫院的中老年人，如果沒有子女的陪伴，面對醫院複雜的就醫流程、專業的檢查化驗單，往往容易迷惑。不知道該怎麼做才好。那麼去醫院檢查這些體檢專案，需要注意一些什麼呢？
四、做檢查前需要注意哪些呢？
1、常規檢查專案的注意事項
我們所謂的常規檢查專案，往往包括查血、尿、便等，為了保證機體這些液體檢查數值不受到太大影響，應注意：
檢查當天，不建議化妝戴隱形眼鏡，女性應
避開月經期
做婦科檢查；檢查的前一天，要
空腹8-10
小時，不僅僅是不能吃飯，各種食品、甚至牛奶都不應食用，更不能大量飲水；
除此外，部分患者會查肝功，所以前一天晚上
不能熬夜、飲酒
，不然會加重肝臟的代謝工作，影響第二天的檢查結果；如果本身患有慢性疾病的患者，切記堅持
持續吃藥
。
2、特殊檢查專案的注意事項
要做腹部肝膽彩超專案的，建議前一天
不要暴飲暴食，飲酒過度
，因為胃在腹中的位置靠前，如果容納太多食物氣體等，會遮擋後面肝臟、胰臟的位置。
需要做胃腸鏡檢查的，中老年人一定要在
家屬陪同
下。因為做胃鏡等需要注射麻藥，且做完胃鏡十分不適，往往需要家屬的照顧，被檢者的神志、體力等都會下降至不足以支撐其一個人在醫院行動。
一病返貧，拖垮全家的例子數不勝數。中老年人在面臨自己身體機能下降的情況，在子女全家的陪伴下應主動出擊，堅持體檢。切不可將體檢當成一門虧本買賣，怕花錢，殊不知反而主動體檢，主動及時就醫，才是為愛護自己愛護家庭，肩負責任的體現。
參考文獻：
［1］盧雪峰，萬學紅。診斷學［M］。9版。北京：人民衛生出版社，2018
［2］陳灝珠，鍾南山。內科學。［M］。9版。北京：人民衛生出版社，2018
