小粒子大作為:食管癌術後縱隔淋巴結轉移粒子植入術

目前手術仍然是食道癌患者首選的治療方法,但25%~45%食管癌術後患者可能會發生區域性淋巴結轉移,由於轉移淋巴結位置較深,加之手術疤痕的形成,區域性淋巴結比較固定,再次手術很困難,且治療效果不滿意。隨著放療技術的發展,碘粒子治療提供一種新的選擇。

小粒子大作為:食管癌術後縱隔淋巴結轉移粒子植入術

粒子植入過程

小粒子大作為:食管癌術後縱隔淋巴結轉移粒子植入術

患者在兩年前出現吞嚥梗阻感,但並沒有引以為意。隨著症狀加重,去了當地醫院檢查發現“距門齒25-33cm可見不規則潰瘍型隆起病灶”,活檢病理:低分化鱗狀細胞癌。該患者在接受化療、食管癌根治術後,今年3月份再次出現吞嚥梗阻感且進行性加重,當地CT片顯示縱膈有大小約3×2cm腫大淋巴結。為進一步診斷治療來廣州復大腫瘤醫院就醫。

小粒子大作為:食管癌術後縱隔淋巴結轉移粒子植入術

完善相關檢查發現,患者為食管中下段惡性腫瘤,縱隔淋巴結多發轉移,較大位於上縱隔氣管旁,大小約2。7x2。0cm,增強後輕中度強化,區域性與鄰近上腔靜脈及氣管粘連。由於患者是屬於術後復發,不適合手術治療,為此,專家為其實行碘粒子植入術。透過在病灶植入20粒碘125粒子,達到減輕腫瘤負荷,延長生命的目的。

小粒子大作為:食管癌術後縱隔淋巴結轉移粒子植入術

專家表示,縱膈內組織比較複雜,而且血管特別多,手術難度較高,危險係數較大。透過植入針將粒子永久性植入腫瘤內,粒子持續釋放低能量γ射線,可持續有效地殺滅腫瘤細胞。對醫務人員和患者周圍人員無損傷,對環境無影響,是目前治療中晚期腫瘤的有效方法。