想要個孩子怎麼這麼難！為什麼會出現習慣性流產？

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夏天

主任醫師

博士生導師

天津中醫藥大學第一附屬醫院不孕不育科

天津市131創新型人才培養工程第一層次人選

中國醫促會婦產科與輔助生殖分會副主任委員

中國中醫藥資訊研究會婦科分會副主任委員

天津市中醫藥學會副主任委員

中華中醫藥學會婦產科分會委員

中國生殖免疫學會委員

世界中醫藥學會聯合會婦科分會常務理事

習慣性流產是指連續自然流產三次及三次以上者。近年常用複發性流產取代習慣性流產，而且臨床發現流產兩次與三次以上再流產的機率相同，所以改為2次及兩次以上的自然流產。

第一次流產有很大偶然性，再次妊娠的成功率可高達80%。60%的患者是因為胚胎的染色體的異常，是大自然的優勝劣汰，因為孩子有缺陷。

第二次流產的原因就有很多，臨床常見的免疫性因素（抗性抗體綜合徵）、炎症性因素（宮腔感染或粘連）、內分泌因素（糖尿病、胰抵抗島素、病人偏胖、甲狀腺功能異常）、多囊卵巢綜合症、生殖道檢查（如子宮畸形檢查），宮頸機能方面的檢查、或者是凝血功能異常等。建議做全面檢查，重點篩查夫婦雙方的染色體是否有異常，因為染色體的異常會導致胚胎異常。全面檢查後，針對病因進行治療，緩解抑制甚至去除病因後，再讓病人準備懷孕。

準備懷孕的過程，進行密切監測，藥物調理的方式進行輔助治療。一旦懷孕，及時保胎，動態監測妊娠情況，根據上次流產的月份決定治療時間的長短，甚至產前產後都要用藥。所以複發性流產的病人一定要在醫生指導下，合理嚴格用藥。

病人不要太過焦慮，給自己壓力，反而增加了流產的可能性。一般女性四次流產，正常妊娠的機率大於50%，不必擔心，全面檢查，配合醫生正確全面治療，再次正常妊娠的機率是非常大的。