傷寒論108，109條：太陽與陽明並病，如何分別治療

太陽陽明合病危險嗎

傷寒，腹滿譫語，寸口脈浮而緊，此肝乘脾也，名曰縱，刺期門（108）

傷寒發熱，濇濇惡寒，大渴欲飲水，其腹必滿，自汗出，小便利，其病欲解，此肝乘肺也，名曰橫，刺期門。（109）

108條從症狀上來說，傷寒是表實症存在，腹滿譫語通常來說是陽明腑實證的一個表現，寸口脈浮而緊也是傷寒表實症的一個存在，這裡說明的是由太陽病發展到我們的陽明腑實症，太陽陽明並病，如果按照正確的治療方法是解表和通裡，解表一般用的方劑就是麻黃類的湯，比如說麻黃湯，大小青龍湯，清理陽明腑實症用大小承氣湯來治療，這裡說的肝乘脾用的是五行理論來解釋的，臨床意義不是太大，可以做一個參考。

109條講的也是太陽陽明合病，一些愈解的條件，傷寒發熱，濇濇惡寒跟 桂枝湯有一些相似，都是表症的攜帶，大渴欲飲水，是陽明裡熱症的存在，其腹必滿，也是陽明裡實症的存在，自汗出，小便利，從後面的其病欲解可以看出，這裡的自汗出不是陽明裡熱的自汗出，因為陽明的白虎湯汗也是比較多的，這裡還有政治就是表症的存在，雖然沒有說出汗的情況，但是從後面看這裡的自汗出是疾病快痊癒的一個條件，只有自汗出了，小便通暢了，身體迴圈正常了，病才會好。此肝乘肺也在臨床上意義不是太大，不比太在意