小孩發燒、起皮疹、不敢下地走路！檢查結果讓家長難以相信
原標題：小孩發燒、起皮疹、不敢下地走路！檢查結果，讓貴州這些家長難以相信
北青網2021-03-19 08：04：45
年紀輕輕，才幾歲、十幾歲，就開始出現關節疼痛，走路不敢走快，甚至不敢下地，這讓貴州的這些家長有些摸不著頭腦，不知道該怎麼辦，檢查結果出來後，他們難以相信孩子竟然會得這種病。
發燒引起的關節疼痛？
一個月前，只有5歲大的小林（化名）開始喊手腳疼痛，肚子不舒服，甚至還出現了發燒的症狀，面板長出皮疹。“以為是感冒發燒了，就帶小孩去醫院治療，但是好幾天了一點好轉都沒有，甚至病情還加重了，他不停地喊肚子不舒服，大腿、手臂、腳踝、腳背都疼，一天到晚就哭鬧，身上長滿了皮疹，真的是沒轍。”小林的媽媽介紹。
在貴陽市一家醫院檢查治療，十多天未見效，索性跑到了北京的一所醫院進行檢查才發現，是患了“風溼性關節炎”。“這個病我們是怎麼都沒有想到，以為是發燒引起的關節疼痛，沒想到是關節炎引起的發燒和皮疹。”據小林媽媽介紹，在北京掛號難掛上，知道了是什麼症狀後，便轉到貴陽繼續進行治療，在病房內，記者看見小林已經開始活蹦亂跳，他告訴記者，現在已經不痛了。
關節紅腫，多家醫院檢查結果：
腱鞘炎、風溼性關節炎？
2020年5月，家住黔西縣的13歲小玲（化名）腳踝、手腕開始疼痛，沒過多久，走路也不敢走快了，膝蓋疼得受不了。“喊疼，偶爾會發燒，去診所、醫院看了好多次都沒有見效”。最開始看到女兒手指關節紅腫，小玲媽媽便問她痛不痛，小玲說手指彎曲的時候就會出現疼痛的症狀。“總感覺關節疼痛不是一件好事，於是就帶她到鄉醫院去檢查，說是風溼性關節炎，但是吃了一段時間的藥並沒有什麼用，然後轉到省醫，但是我又沒有經驗，不知道掛什麼科，於是掛了骨科，骨科檢查出的結果是腱鞘炎，開了一些藥吃，仍然沒有什麼效果。”小玲媽媽不知道如何是好。
下半年，小玲升了初中，關節疼痛依舊沒有好轉，直到今年3月9號晚上，小玲因為胃痛得難受，小玲媽媽便連夜帶小玲來到了貴陽市婦幼保健院掛了急診。“住院後，治療胃病的醫生看到我女兒的手有些紅腫，就問她有沒有關節疼痛的症狀，我們說經常痛，都快一年了，醫生就告訴我們，這個可能需要去兒童腎臟風溼免疫科掛個號。”小玲媽媽介紹，目前確診為兒童風溼性關節炎，正在醫院進行治療。
兒童患風溼性關節炎並非少數
家長基本難以相信兒童也會患關節炎
貴陽市婦幼保健院宣傳科王彥德介紹，兒童風溼性關節炎並非個例，比如兩週前已經出院了的一個9歲患者小江，患風溼已經四年半之久，情況比較嚴重，關節已經出現了變形，甚至不敢下地走路，期間他的父親帶著他輾轉了無數家醫院治療，都沒得到對症下藥。據瞭解，小江父親在檢查後收到結果時，難以相信，小江得的是幼年特發性關節炎，但即便再不相信，小江父親也不願放棄治療，目前小江經治療病情有所好轉，已經出院。
據兒童腎臟風溼免疫科主治醫生陳雙梅醫生介紹，出現幼年特發性關節炎會出現多種症狀，比如發燒，關節炎的發燒和一般的發燒其實是不一樣的，甚至長皮疹等等，一般家長就會因為這些症狀掛錯科，就錯醫，不能對症下藥，耽擱了治療時機。幼年特發性關節炎一般發生在青少年期、青春期，也有很小的兒童發病。
小朋友出現這些狀況要警惕
如何早期識別呢？以下幾種情況需要到風溼免疫科篩查：
1、關節的紅、腫、熱、痛
所謂“生長痛”，是指孩子生長快速發育的階段，由於兒童活動量大，長骨生長較快與區域性肌肉、肌腱的生長髮育不協調所致的生理學疼痛，最常見是膝蓋、小腿或大腿根部，常在夜間疼明顯。然而“關節炎”，一定會存在炎症，表現為“紅、腫、熱、痛”。
如果沒有受到碰撞、扭傷等外傷史，關節無緣無故腫痛了，年幼的孩子無法表達，家長可以觀察孩子走路步態出現異常，要注意幼年特發性關節炎可能。儘早到風溼免疫科進行篩查，早診斷，早治療，避免致殘。幼年特發性關節炎還有一種特殊型別——全身型，以反覆發熱、皮疹、關節炎為主要表現，如沒有及時處理，會使器官受損，甚至危及生命。
2、反覆而不尋常的皮疹
風溼病引起的皮疹相對頑固且表現豐富多樣。比如，容易被誤診為溼疹的幼年皮肌炎的紅疹；兒童時期起病的系統性紅斑狼瘡常見面部紅斑；新生兒狼瘡典型的環形紅斑；伴隨發熱，容易誤認為過敏的風團樣皮疹，則需警惕幼年特發性關節炎全身型；還有，銀屑樣皮疹、焦痂、青紫、壞死等面板表現，均應排查風溼免疫性疾病可能。
3、反覆發燒
發熱以感染性原因最為常見，常在三五天內經過抗感染治療大多可以治癒。然而有兩種情況需要排查風溼病：一種是高熱難退，用了退燒藥後數小時再次高熱，持續數天，伴有皮疹或者眼紅、舌頭紅；另一種是發熱遷延反覆，熱度不一定很高，持續1-3個月不等，伴有紅斑、關節腫痛、口腔潰瘍、四肢無力、血管病變等等表現。
4、多系統、多器官受損
如果病程中出現多個系統或者器官的損害，如腎臟、心肺、肝、胃腸道、神經系統、血液系統、內分泌系統等，應及時找有經驗的兒童風溼醫生就診。
除了上述常見兒童風溼疾病種類，還有更復雜的血管炎、與基因變異有關的自身炎症性疾病，等等。（源自：資訊時報）
