難治性腎病的5個特徵，每一個都讓醫生緊張

免疫球蛋白g偏高怎麼回事

慢性腎臟病是一類疑難雜症，部分腎病治療難度和進展風險都比較大，應該採取更為積極的措施來控制病情，以免進展到尿毒症。

哪些腎病比較難治？

難治性腎病常伴有以下5個特徵：

1。腎病綜合徵伴有肉眼血尿

腎病綜合徵的主要表現是大量蛋白尿，大部分不伴有血尿或僅有少量血尿。如果腎病綜合徵患者伴有肉眼血尿（每1000 ml尿液中的血液達到1ml，肉眼就可以看到紅色），提示病情較為難治。

在尿蛋白長期穩定（較容易治療）的腎綜患者中，很少有人出現肉眼血尿。

2。高齡

高齡的腎病患者（尤其是79歲以上的患者），常伴有其它疾病，且免疫系統較差，一些治療方法和藥物使用會受到限制。

醫生給予治療時會擔心高齡患者不耐受，畏手畏腳，治療效果往往不如青少年。

3。發病時的腎功能

如果在發病時，即伴有腎功能下降（血肌酐升高），那麼可能是病情已經進展到了中後期，或是屬於膜增生腎病、新月體腎病等容易導致腎衰竭的疾病，治療難度會上一個臺階。

4。伴有血壓升高

伴有血壓升高的腎炎、腎病綜合徵患者，治療難度往往更大；如果是腎素依賴型高血壓，那麼腎實質可能已經出現了較重的損傷，逆轉較為困難。

5。尿免疫球蛋白G和α1微球蛋白升高

尿免疫球蛋白G（IgG）是大分子蛋白，腎小球機械屏障受損較重時它才有機會跑出來；而α1微球蛋白會被腎小管重吸收，當腎小管功能受損時，α1微球蛋白會升高。

如果IgG和α1蛋白都升高了，說明腎小球和腎小管都有了明顯的損害，治療會更為困難一些。

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