子彈不在多，關鍵在打準！這味止咳良藥，要怎麼用才能起到作用？

紫菀屬於熱性嗎

說到止咳的一眾中藥，實力最強者莫過於百部。但是百部這味中藥卻沒有收錄於《神農本草經》中，也沒有收錄於《傷寒雜病論》中，為什麼它就成了止咳中藥榜單之首？又是誰最早發現百部這味中藥的？的確，在張仲景以前，幾乎沒有人用百部，但卻有人用天門冬，且天門冬被《神農本草經》收錄過，《傷寒雜病論》也用過。張仲景所用的麻黃升麻湯，方中的天門冬和麥門冬的主要作用就是潤肺。

那麼，天門冬與百部有啥關係？在古代，很多人對天門冬和百部傻傻分不清楚，比如明代傑出的中醫藥學家李時珍，就有“百部，亦天門冬之類”的說法。追溯到漢末，《名醫別錄》中記載了百部“主咳嗽上氣”，而東晉著名的醫藥學家、煉丹家葛洪在《抱朴子》中說，“楚人呼天門冬為百部，然自有百部草，其根俱有百許，相似如一也，而其苗小異也。真百部苗似拔揳，唯中以治欬及殺蝨耳，不中服食，不可誤也”。也就是說，葛洪是搞清楚了，百部是百部，天門冬是天門冬，而從從現代的植物學上來講，它們倆的確沒啥關係，天門冬是百合科天門冬屬植物，而百部是百部科百部屬植物，二者都不同科屬，也就是說二者其實壓根兒沒啥直接關係。那麼古人為什麼會把二者混淆呢？如果從植物學角度來看，二者都是被子植物門、百合目、百合亞目植物，除此之外，就是二者的根有點類似罷了。實際上，二者丁是丁卯是卯。

從這個意義上說，《名醫別錄》的原作者應該才是第一個發現百部的，只可惜此書早已失傳，且並沒有區分百部和天門冬，而葛洪是第一個分清楚百部和天門冬的醫者，而且葛洪也指出了百部“治欬及殺蝨”的作用，而且百部的這兩大作用，千年以後的今天，依然如此，可見葛洪對中藥的認知水平真的是超級厲害。而後，梁代醫學家陶弘景在註解《神農本草經》和《名醫別錄》時，對百部的功效有了更為深刻的認識，指出“百部火炙酒漬，飲之療咳嗽，亦主去蝨。又主暴嗽”。

也就是說，到了這裡，並沒有人說百部是治療寒咳還是熱咳，而百部治療寒咳還是熱咳起源於唐代，當時的醫學家甄權在《藥性論》中說，“治肺家熱，上氣，咳嗽，主潤益肺”，而後來的中醫的入門讀物《藥性賦》中，更是一句“百部治肺熱，咳嗽可止”，讓人們印象深刻。而自明清以降，醫家們對百部的認識分成了兩派，一派認為百部性寒可以治熱咳（蘭茂、楊時泰等），另一派認為百部性溫可以治寒咳（李時珍、汪昂、吳儀洛等），一時間莫衷一是。

但是現代認為百部的效能是微溫的，是不是更適合治療寒咳？實際上，百部是寒咳熱咳均可用，正如近代中醫學家張山雷所說，“然即曰微溫，亦如紫菀溫潤，專治肺咳之例，究非溫熱之溫，故凡有咳嗽，可通用之”，“百部雖曰微溫，然潤而不燥，且能開洩降氣，凡嗽無不宜之，而尤為久嗽虛嗽必需良藥”，所以不要相信所謂的百部只能治寒咳，而不能治熱咳。如果你抱著這種看法，那隻能證明你書讀得太少了。

有人會說，既然百部止咳效果這麼好，為什麼去醫院醫生很少用這個藥呢？還有人會說，百部不是可以治療各種咳嗽嗎？為何我用百部沒效果？的確，臨床中會存在這樣的情況。那麼，為什麼會這樣呢？箇中原委是這樣的。醫生很少用百部，是因為擔心它的毒性，若非高手，一般人不會給你開百部。而為什麼用百部效果不好，那一定是炮製、配伍和劑量不對。